Приложение N 2. Заявление о прекращении оказания государственной социальной помощи на основании социального контракта (форма)

Приложение N 2

к Правилам оказания субъектами

Российской Федерации на условиях

софинансирования из федерального

бюджета государственной социальной

помощи на основании социального

контракта в части, не определенной

Федеральным законом "О государственной

социальной помощи"

Список изменяющих документов

(введено Постановлением Правительства РФ от 29.12.2025 N 2191)

См. данную форму в MS-Word.

(форма)

ЗАЯВЛЕНИЕ

о прекращении оказания государственной социальной помощи на основании социального контракта

В
	(наименование органа социальной защиты населения субъекта Российской Федерации)

От
Фамилия
Имя

Отчество (при наличии)
Дата рождения (дд.мм.гггг)
Страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС)

Паспортные данные (серия, номер, дата выдачи, выдавший орган)

Контактные данные (телефон, e-mail)
Прошу прекратить оказание государственной социальной помощи на основании социального контракта по одной из следующих причин (отметить нужную):


	переезд получателя государственной социальной помощи на основании социального контракта с "__" __________ 20__ г. на постоянное место жительства (место пребывания) в другой субъект Российской Федерации;

	прекращение осуществления гражданином трудовой деятельности в рамках трудового договора (служебного контракта), заключенного в период действия социального контракта;

	прекращение государственной регистрации в качестве индивидуального предпринимателя либо снятие гражданина, не являющегося индивидуальным предпринимателем, с учета в налоговом органе в качестве налогоплательщика налога на профессиональный доход в период действия социального контракта;

	неисполнение мероприятий, предусмотренных программой социальной адаптации, по причинам, являющимся уважительными, перечень которых предусмотрен подпунктом "в" пункта 8(1) Правил оказания субъектами Российской Федерации на условиях софинансирования из федерального бюджета государственной социальной помощи на основании социального контракта в части, не определенной Федеральным законом "О государственной социальной помощи", утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 16 ноября 2023 г. N 1931 "Об оказании субъектами Российской Федерации на условиях софинансирования из федерального бюджета государственной социальной помощи на основании социального контракта в части, не определенной Федеральным законом "О государственной социальной помощи";

	по собственному желанию.

Дата "__" __________ 20__ г.

Подпись заявителя

Приложение N 1. Заявление об изменении способа доставки государственной социальной помощи на основании социального контракта (форма) Приложение N 3. Заявление об отзыве ранее поданного заявления о назначении государственной социальной помощи на основании социального контракта или о прекращении оказания государственной социальной помощи на основании социального контракта (форма)