Приложение № 2
к Порядку выдачи Федеральной службой
по контролю за алкогольным и табачным рынками заключений, необходимых
для государственной регистрации наименования места происхождения товара и осуществления юридически значимых действий в отношении зарегистрированного наименования места происхождения товара в отношении алкогольной и спиртосодержащей продукции, утвержденному приказом Росалкогольтабакконтроля
от 17 октября 2023 г. № 391
Рекомендуемый образец
ЗАЯВЛЕНИЕ
на выдачу заключения о том, что в границах географического объекта
заявитель производит товар, обладающий особыми свойствами, указанными
в Государственном реестре географических указаний и наименований мест
происхождения товаров Российской Федерации
Полное (сокращенное (при наличии) наименование юридического лица или
фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя:

	,

Основной государственный регистрационный номер (ОГРН)  	,

Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН)  	,

Код причины постановки на учет (КПП) (для юридического лица)  	,

Адрес юридического лица в пределах места нахождения/адрес регистрации
по месту жительства (месту пребывания) индивидуального предпринимателя
(с указанием почтового индекса):  

	,

телефон		факс		,	
адрес электронной почты  	,

адрес производства:  

в лице  
(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя организации, главы крестьянского
(фермерского) хозяйства без образования юридического лица, индивидуального предпринимателя
или доверенного лица, действующего на основании учредительных документов организации,
соглашения о создании крестьянского (фермерского) хозяйства или доверенности,
подтверждающей полномочия представителя заявителя)
просит выдать заключение о том, что в границах географического объекта заявитель производит товар, обладающий особыми свойствами, указанными в Государственном реестре географических указаний и наименований мест происхождения товаров Российской Федерации, прилагаемое к заявке на предоставление исключительного права на ранее зарегистрированное наименование места происхождения товара, на:

	.
(вид и наименование алкогольной и (или) спиртосодержащей продукции)
Наименование географического объекта (с указанием четких границ данного географического объекта), в котором производится алкогольная и (или) спиртосодержащая продукция:  	.

Наименование места происхождения товара:  	.

Описание особых свойств алкогольной и (или) спиртосодержащей продукции, соответствующих основным особым свойствам, содержащимся в Государственном реестре наименований мест происхождения товаров Российской Федерации:  

	.

Зависимость перечисленных особых свойств алкогольной и (или) спиртосодержащей продукции от характерных для данного географического объекта природных 
условий и (или) людских факторов:  

	.

К настоящему заявлению прилагаются документы:

	.

Заключение о том, что в границах географического объекта заявитель производит товар, обладающий особыми свойствами, указанными в Государственном реестре географических указаний и наименований мест происхождения товаров Российской Федерации, прилагаемое к заявке на предоставление исключительного права на ранее зарегистрированное наименование места происхождения товара, прошу выдать заявителю
(уполномоченному представителю заявителя)/направить по адресу
	/

адресу электронной почты.
«		»		г.	М.П.				
					(при наличии)	(подпись)		(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя организации, главы крестьянского (фермерского) хозяйства
без образования юридического лица, индивидуального предпринимателя
или доверенного лица)