Приложение 3
к Положению о порядке выдачи документов, подтверждающих страну происхождения отдельных видов товаров для целей государственных (муниципальных) закупок
на территории государств – членов Евразийского экономического союза
На бланке юридического лица
или индивидуального предпринимателя
№				
(исх. номер, дата)

(место заполнения)

(наименование уполномоченной ТПП)
ЗАЯВЛЕНИЕ
об исправлении технической ошибки
Наименование заявителя 1:  

Адрес места регистрации 2:  

ИНН:  

Телефон:  

Прошу исправить техническую ошибку, допущенную в

(наименование подтверждающего документа, в котором допущена техническая ошибка)
от		№		, ранее выданном		,	
					(наименование уполномоченной ТПП)		
а именно:  
(указывается часть сведений, в которых допущена техническая ошибка)
заменить на:  	.
(указываются корректные сведения)
Документы, подтверждающие наличие технической ошибки 3:
1.  	;

2.  	;

3.  	.

Настоящим подтверждаем достоверность сведений, указанных в настоящем заявлении,
и прилагаемых к нему документах.
Контактное лицо: Ф.И.О.		, номер контактного	

телефона		; адрес электронной почты		.	
Настоящим подтверждаем, что в ранее представленные документы изменения
и дополнения не вносились.
Дополнительная информация 4:  	.

К настоящему заявлению прилагаются документы на  		страницах.

Руководитель юридического лица
или индивидуальный предприниматель
					
(подпись)		(фамилия, имя, отчество)		(дата)	
Печать (при наличии)