Приложение N 5. Журнал учета осужденных к принудительным работам, которым предоставлена возможность выезда (выхода) за пределы исправительного центра, созданного при исправительном учреждении изолированного участка, функционирующего как исправительный центр, или участка исправительного центра, расположенного вне территории исправительного центра (Рекомендуемый образец)

Приложение N 5

к Порядку осуществления

надзора за отбыванием наказания

осужденными к принудительным

работам, в том числе за

осужденными, работающими у

индивидуальных предпринимателей

Рекомендуемый образец

ЖУРНАЛ

учета осужденных к принудительным работам, которым

предоставлена возможность выезда (выхода) за пределы

исправительного центра, созданного при исправительном

учреждении изолированного участка, функционирующего как

исправительный центр, или участка исправительного центра,

расположенного вне территории исправительного центра <1>

__________________________________________________

(наименование ИЦ)

НАЧАТ

"__" _______ 20__ г.

ОКОНЧЕН

"__" _______ 20__ г.

N п/п

Фамилия, имя, отчество (при наличии) осужденного, основание и период выезда (выхода) за пределы ИЦ

Должность, специальное звание, инициалы сотрудника ИЦ, разъяснившего осужденному требования по соблюдению порядка отбывания наказания за пределами ИЦ, ответственность за несвоевременное возвращение в ИЦ и совершение противоправных действий, сообщившего время и дату возвращения в ИЦ

Подпись осужденного об ознакомлении

Дата и время убытия

Дата и время прибытия

Должность, специальное звание, инициалы, фамилия сотрудника ИЦ, осуществившего внешний осмотр осужденного

Результаты проведенного осмотра (отсутствие/наличие признаков опьянения, наличие телесных повреждений)

Подпись осужденного

Примечание

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

--------------------------------

<1> Далее - ИЦ.