2.3. Организация медицинского обеспечения населения входе эвакуации

2.3.1. В период проведения эвакомероприятий на медицинских пунктах, развернутых на сборных и эвакоприемных пунктах, на пунктах посадки и высадки (железнодорожная станция, порт, пристань, аэродром), на маршрутах пешей эвакуации рекомендуется организовывать круглосуточное дежурство медицинских работников.

2.3.2. На СЭП и ПЭП рекомендуется развертывать медицинские пункты. Общую площадь помещений медицинского пункта рекомендуется рассчитывать не менее 30 - 38 м², в т.ч. комната для ожидания 6 - 8 м², приемная 8 - 10 м², 2 изолятора по 8 - 10 м².

В медицинский пункт СЭП и ПЭП при эвакуации населения железнодорожным транспортом, водным (морским), авиационным транспортом рекомендуется выделять на смену работы: 2 средних медицинских работника, 1 санитарку и 1 дезинфектора. В случаях когда через СЭП и ПЭП за смену проходит 20 тысяч и более эвакуируемых, рекомендуется предусматривать, кроме того, выделение врача.

Дежурному медицинскому персоналу медпунктов СЭП рекомендуется оказывать эвакуируемому населению первичную доврачебную медико-санитарную помощь, а при наличии на СЭП врача - первичную врачебную медико-санитарную помощь.

2.3.3. В медицинских пунктах СЭП, развертываемых для населения, эвакуируемого автомобильным транспортом, учитывая, что они одновременно являются местом сбора и отправки, рекомендуется обеспечивать оказание первичной врачебной медико-санитарной помощи.

2.3.4. Объем первичной доврачебной медико-санитарной помощи на СЭП и ПЭП включает, как правило, перечень медицинских мероприятий, возлагаемых в системе здравоохранения на средний медицинский персонал при оказании указанной помощи в неотложной форме.

Объем первичной врачебной медико-санитарной помощи на СЭП и ПЭП включает, как правило, перечень медицинских мероприятий, выполняемых одним врачом нехирургического профиля по оказанию указанной помощи в неотложной форме при заболеваниях внутренних органов, травмах и преждевременных родах.

2.3.5. Рекомендованное оснащение и оборудование медицинских пунктов на СЭП для обеспечения оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи включает: сердечные и дыхательные аналептики, анальгетики, спазмолитики - для инъекций, антибактериальные препараты (йод и др.) и седативные средства; шприцы, иглы, пинцеты, ножницы, термометры медицинские, перевязочный материал, средства иммобилизации, жгуты кровоостанавливающие, носилки, столы, стулья, шкаф для медицинского имущества, стерилизаторы и нагревательные приборы для стерилизации шприцев (или одноразовые шприцы и иглы), кушетка медицинская, кровати в изоляторах. Для оказания первичной врачебной медико-санитарной помощи в дополнение к перечисленному оснащению: сердечные гликозиды транквилизаторы и нейролептики, набор стерильный для трахеотомии, катетеры резиновые и металлические, стерильный материал для принятия родов, перевязочный стол.

Оснащение подвижных бригад, медпунктов железнодорожных эшелонов, судов рекомендуется осуществлять в соответствии с вышеуказанным перечнем.

2.3.6. Всех больных (пострадавших), нуждающихся в стационарном лечении, из медпунктов СЭП и ПЭП рекомендуется эвакуировать в ближайшие профильные медицинские организации вне зон радиоактивного загрязнения и химического заражения. Если больной по тяжести заболевания не может перенести транспортировку в безопасный район, его рекомендуется доставить в защищенный стационар для нетранспортабельных больных, развернутый в защитном сооружении. Доставка таких больных осуществляется, как правило, по вызову машинами станции (подстанции) скорой помощи или специально выделенным на медпункт транспортом.

Станции (подстанции) скорой медицинской помощи работают, как правило, до завершения эвакуации и эвакуируются из зон возможных разрушений после завершения эвакуации населения.

Потребность в медицинской помощи в стационарных условиях среди эвакуируемого населения в ходе эвакуации рекомендуется планировать из расчета 1 - 1,5% от численности населения, приписанного к СЭП и ПЭП.

2.3.7. Решение задач медицинского обеспечения населения в пути следования при эвакуации автомобильным транспортом рекомендуется возлагать на местные лечебно-профилактические учреждения (районные участковые больницы, амбулатории, фельдшерско-акушерские пункты), расположенные в муниципальных образованиях на маршрутах эвакуации.

2.3.8. В целях своевременного оказания эвакуируемому населению медицинской помощи в неотложной форме при травмах, острых заболеваниях и транспортировке лиц, нуждающихся в лечении в условиях стационара, на каждом маршруте рекомендуется создавать за счет местных медицинских организаций не менее двух подвижных медицинских бригад на санитарном автомобиле, работающих "челночно" на выделенных им участках. Каждая подвижная бригада включает, как правило, 1 врача (фельдшера), 1 - 2 средних медицинских работников, оснащается медицинским имуществом. Подвижные бригады подчиняются, как правило, главному врачу медицинской организации, обеспечивающего, согласно плану, медицинскую помощь на данном участке маршрута эвакуации населения.

Подвижные медицинские бригады рекомендуется обеспечивать средствами радиосвязи.

2.3.9. В ходе эвакуации органам управления здравоохранения силами медицинских формирований и учреждений рекомендуется организовывать и постоянно осуществлять медицинскую разведку, обобщать данные медицинской и общей разведки, получаемые через своих представителей в органах управления, о зараженности окружающей среды радиоактивными, токсическими веществами на маршрутах эвакуации. Руководителям здравоохранения рекомендуется разрабатывать соответствующие предложения по предупреждению поражения эвакуируемого населения в зонах заражения и, в частности, по режимам употребления питьевой воды, продуктов питания, а также необходимости изменения маршрутов эвакуации, докладывают их соответствующим начальникам.