Приложение N 1. Уведомление о возникновении личной заинтересованности при исполнении должностных обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту интересов (Рекомендуемый образец)

Руководителю Федеральной налоговой службы

(руководителю территориального

налогового органа)

_________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии))

от

_________________________________________

_________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии),

должность, контактный номер телефона)

Уведомление

о возникновении личной заинтересованности

при исполнении должностных обязанностей, которая приводит

или может привести к конфликту интересов

Сообщаю о возникновении у меня личной заинтересованности при исполнении

должностных обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту

(нужное подчеркнуть)

интересов --------------------.

Обстоятельства, являющиеся основанием возникновения личной

заинтересованности: _______________________________________________________

Должностные обязанности, на исполнение которых влияет или может

повлиять личная заинтересованность: _______________________________________

Предлагаемые (принятые) меры по предотвращению или урегулированию

конфликта интересов:

___________________________________________________________________________

Намереваюсь (не намереваюсь) лично присутствовать на заседании комиссии

по соблюдению требований к служебному поведению и урегулированию конфликта

(нужное подчеркнуть)

интересов при рассмотрении настоящего уведомления --------------------.

"__" _________ 20__ г. ___________ ______________________________________

(подпись) (фамилия, имя, отчество (при наличии))

Ознакомлен(а): __________________________________________ ________________

(должность, фамилия, имя, отчество (при (дата, подпись)

наличии) непосредственного руководителя

федерального государственного гражданского

служащего, представляющего уведомление)