Приложение 9. Форма заказа на изготовление копий электронного фонда пользования

Приложение 9

ФОРМА ЗАКАЗА

НА ИЗГОТОВЛЕНИЕ КОПИЙ ЭЛЕКТРОННОГО ФОНДА ПОЛЬЗОВАНИЯ

Заказ N ____ на изготовление копий ЭФП-1, ЭФП-2, ЭФП-3

Структурное подразделение, наименование должности, Ф. И. О.

___________________________________________________________________________

Основание _________________________________________________________________

(N по ежегодному Перечню фондов, запрос - N и дата, договор

возмездного оказания услуг - N и дата, служебное задание

- N и дата)

Фамилия заказчика (при заказе пользователем)

___________________________________________________________________________

Адрес, телефон

___________________________________________________________________________

Вид копии: ЭФП-1 (мастер-копия), ЭФП-2 (рабочая копия), ЭФП-3 (копии

последующих поколений) - нужное подчеркнуть

Причины изготовления мастер-копии, рабочей копии

___________________________________________________________________________

Прошу изготовить копии документов (цели):

для ЭФП-3,

плановое создание ЭФП (пункт в соответствии с годовым Перечнем фондов -

план-отчет),

заказ пользователя,

подготовка публикации, в том числе электронной,

подготовка выставки,

включение в информационную систему, в том числе удаленного доступа,

размещение в Интернете (кроме публикаций, выставок, информационных систем),

иное (указать):

Методы оцифровки (вид сканера, цифровая камера, иное)

___________________________________________________________________________

___________________________________ Разрешение ________________ Формат

_______________________ Цветность

N п/п

Номер фонда

Номер описи

Номер единицы хранения (учета)

Номера листов с оборотом

Необходимость расшивки, реставрации, номер заказа

Примечание: указание на особые требования по сохранности, необходимость применения специализированных методов оцифровки, возможность использования прижимного стекла и (или) графической обработки

Тип носителя для записи (при заказе пользователем)

Количество экземпляров (при заказе пользователем)

1

2

3

4

5

6

7

8

9

Число листов/оборотов (общее время звучания, число кадров, фотонегативов,

фотопозитивов)

Общая характеристика содержания и (или) состава документов

Особые отметки

Документы не содержат сведений ограниченного доступа.

Документы передал:

____________________________________________________________ Дата _________

(наименование должности) (подпись) (расшифровка подписи)

Документы принял:

____________________________________________________________ Дата _________

(наименование должности) (подпись) (расшифровка подписи)

Заказ выполнил:

____________________________________________________________ Дата _________

(наименование должности) (подпись) (расшифровка подписи)

Заказ получил

____________________________________________________________ Дата _________

(наименование должности) (подпись) (расшифровка подписи)

Документы вернул в хранилище:

____________________________________________________________ Дата _________

(наименование должности) (подпись) (расшифровка подписи)

Документы принял:

____________________________________________________________ Дата _________

(наименование должности) (подпись) (расшифровка подписи)