9.4. Оказание медицинской помощи в стационарных и амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара

744

Медицинские карты ребенка, воспитывающегося в доме ребенка (форма N 112-1/у-00)

-

50 лет

745

Карты:

а) больных, лечащихся в физиотерапевтическом отделении (кабинете) (форма N 044/у)

-

3 года

б) лечащихся в кабинете лечебной физкультуры (форма N 042/у)

-

3 года

746

Вкладыши в медицинские карты пациенток, получающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях (форма N 025/у), или карты стационарного больного, или карты пациенток акушерско-гинекологического профиля в условиях стационара дневного пребывания, при использовании вспомогательных репродуктивных технологий и искусственной инсеминации (форма б/н) <*>

-

25 лет (1)

(1) В медицинской информационной системе - 50 лет

747

Информированные добровольные согласия:

а) на виды медицинских вмешательств, включенные в Перечень определенных видов медицинских вмешательств, на которые граждане дают информированное добровольное согласие при выборе врача и медицинской организации для получения первичной медико-санитарной помощи (форма б/н) <*>

-

25 лет (1)

(1) В медицинской информационной системе - 50 лет

б) на медицинское вмешательство (форма б/н) <*>

-

25 лет (1)

(1) В медицинской информационной системе - 50 лет

в) на медицинское вмешательство с применением вспомогательных репродуктивных технологий и искусственной инсеминации (форма б/н) <*>

-

25 лет (1)

(1) В медицинской информационной системе - 50 лет

г) на медицинское вмешательство путем проведения операции редукции эмбриона(ов)/плода(ов) (форма б/н) <*>

-

25 лет (1)

(1) В медицинской информационной системе - 50 лет

д) на проведение искусственного прерывания беременности по желанию женщины (форма б/н) <*>

-

25 лет (1)

(1) В медицинской информационной системе - 50 лет

е) согласие гражданина (его законного или уполномоченного представителя) на направление и проведение медико-социальной экспертизы

-

1 год

ж) письменное информированное добровольное согласие на трансплантацию органов и (или) тканей <*>

-

25 лет (1)

(1) В медицинской информационной системе - 50 лет

748

Отказы:

а) от вида медицинского вмешательства, включенного в Перечень определенных видов медицинских вмешательств, на которые граждане дают информированное добровольное согласие при выборе врача и медицинской организации для получения первичной медико-санитарной помощи (форма б/н) <*>

-

25 лет (1)

(1) В медицинской информационной системе - 50 лет

б) от медицинского вмешательства (форма б/н) <*>

-

25 лет (1)

(1) В медицинской информационной системе - 50 лет

749

Акты:

а) об уничтожении корешков родовых сертификатов, срок хранения которых истек

-

3 года

б) об уничтожении испорченных родовых сертификатов

-

3 года

в) медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического) (форма N 307/у-05)

-

3 года

750

Книги учета испорченных, утерянных, похищенных родовых сертификатов

-

3 года

751

Заявки на родовые сертификаты

-

3 года

752

Протоколы:

а) на случай выявления у больного запущенной формы злокачественного новообразования (форма N 027-2/у)

-

5 лет

б) установления смерти человека (форма б/н)

-

25 лет

в) рентгенологического исследования (рентгенологического исследования легких (флюорографии), рентгенологического исследования молочных желез (маммографии), рентгенологического исследования зубочелюстной системы, рентгеновского компьютерно-томографического исследования, магнитно-резонансного исследования, рентгенологического исследования костной системы (рентгеновской остеоденситометрии) (форма б/н)

-

10 лет

г) ультразвукового исследования (форма б/н)

-

10 лет

д) консилиума врачей с применением телемедицинских технологий <*>

-

25 лет (1)

(1) В медицинской информационной системе - 50 лет

753

Медицинские заключения (заключения):

а) по комиссионному освидетельствованию лиц, в отношении которого решается вопрос о признании его умалишенным (форма N 056/у)

-

25 лет

б) на ребенка, передаваемого на воспитание в семью, по результатам независимого медицинского освидетельствования (форма N 162/у)

-

50 лет

в) уполномоченных медицинских организаций о наличии медицинских противопоказаний, в связи с наличием которых гражданину или получателю социальных услуг может быть отказано, в том числе временно, в предоставлении социальных услуг в стационарной форме (форма б/н)

-

5 лет

г) об отсутствии в организме наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов (ф. N 003-О/у)

-

5 лет

д) по результатам консультаций с применением телемедицинских технологий

-

25 лет (1)

(1) В медицинской информационной системе - 50 лет

754

Журналы:

а) регистрации плановых выездов (вылетов) (форма N 120/у)

-

3 года

б) записи рентгенологических исследований (форма N 050/у)

-

5 лет

в) регистрации исследований, выполняемых в отделении (кабинете) функциональной диагностики (форма N 157/у-93)

-

5 лет

г) регистрации исследований, выполняемых в отделении (кабинете) функциональной диагностики отделе, отделении, кабинете эндоскопии (форма N 157/у-96)

-

5 лет

д) регистрации результатов химико-токсикологических исследований (форма N 453/у)

-

5 лет

е) регистрации амбулаторных больных (форма N 074/у)

-

10 лет

ж) изолятора, изоляционной комнаты (форма N 125/у)

-

1 год

з) регистрации отбора биологических объектов (форма N 450/у-06)

-

10 лет

и) приема первичных и повторных пациентов (форма б/н)

-

3 года

к) лечебной физкультуры, массажа (форма б/н)

-

3 года

л) извещений (телефонограмм) о наличии у поступившего пациента признаков причинения вреда здоровью в результате совершения противоправных действий (форма б/н)

-

3 года

м) регистрации материалов, поступающих на выявление антител к вирусу СПИД (AIDS) (форма б/н)

-

5 лет

н) повторных исследований на выявление антител к ВИЧ (форма б/н)

-

5 лет

о) регистрации медицинских освидетельствований на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического) (форма б/н)

-

3 года

п) регистрации выданных медицинских заключений об отсутствии медицинских противопоказаний к владению оружием (форма N 002-О/у-10)

-

5 лет

755

Журналы учета:

а) процедур (форма N 029/у)

-

1 год

б) хранения и использования криоконсервированной спермы пациентов (форма б/н)

-

25 лет

в) хранения и использования криоконсервированных ооцитов пациенток (форма б/н)

-

25 лет

г) хранения и использования криоконсервированных донорских ооцитов (форма б/н)

-

25 лет

д) хранения и использования криоконсервированных эмбрионов пациентов (форма б/н)

-

25 лет

е) хранения и использования криоконсервированных эмбрионов доноров (форма б/н)

-

25 лет

ж) искусственных инсеминаций (форма б/н)

-

25 лет

з) выданных медицинских свидетельств о смерти / неправильно оформленных медицинских свидетельств о смерти с отметкой "испорчено"

-

1 год

и) клинико-экспертной работы лечебно-профилактического учреждения (форма N 035-у/02)

-

5 лет

к) инфекционных заболеваний (форма N 060/у)

-

3 года

л) учета работы ЛПУ по медицинской профилактике (форма N 038-0/у)

-

1 год

м) учета приема детей в дом ребенка (форма N 121/у)

-

75 лет

н) ежедневного физиотерапевтических процедур (форма б/н)

-

3 года

о) регистрации медицинских заключений на продление принудительного лечения (форма б/н)

-

5 лет

п) регистрации актов психиатрического освидетельствования (форма б/н)

-

5 лет

756

Карты:

а) донесения о случаях материнской смерти (форма N 003/у-МС)

-

3 года

б) больных, подвергающихся лучевой терапии (форма N 051/у)

-

5 лет

в) записи консультации больного с острым отравлением химической этиологии (форма N 163/у-04)

-

5 лет

г) выбытия воспитанников дома ребенка (форма N 302-1/у-93)

-

5 лет

757

Медицинские свидетельства:

а) о перинатальной смерти (форма N 106-2/у)

-

1 год

б) о рождении (форма N 103/у)

-

1 год

в) о смерти (форма N 106/у)

-

1 год

758

Корешки медицинских свидетельств о рождении (форма 103/у)

-

1 год

759

Согласия:

а) гражданина на выдачу медицинского свидетельства о рождении в форме электронного документа

-

1 год

б) гражданина на выдачу медицинского свидетельства о смерти в форме электронного документа

-

1 год

760

Неправильно оформленные медицинские свидетельства о смерти с отметкой "испорчено"

-

1 год

761

Корешки медицинских свидетельств о смерти, о перинатальной смерти

-

1 год

762

Справки о результатах химико-токсикологических исследований (форма N 454/у-06)

-

5 лет

763

Выписки:

а) из медицинской карты амбулаторного, стационарного больного (форма N 027/у)

-

3 года

б) об оказании медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями (форма б/н)

-

10 лет

в) из актов освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, выдаваемая федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы

-

3 года

764

Аудио- и видеозаписи консультаций и консилиумов врачей с применением телемедицинских технологий, текстовые сообщения, голосовая информация, изображения, иные сообщения в электронной форме

-

1 год

765

Извещения:

а) о больных с вновь установленным диагнозом: сифилиса, гонококковой инфекции, хламидийных инфекций, трихомоноза, аногенитальной герпетической вирусной инфекции, аногенитальных (венерических) бородавок, микоза, чесотки (форма N 089/у-кв)

-

1 год

б) о больных с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного новообразования (форма N 090/у)

-

3 года

в) о больных с впервые в жизни установленным диагнозом наркомании (форма N 091/у)

-

1 год

г) о спортивных травмах (форма N 092/у)

-

1 год

д) о побочном действии лекарственного препарата (форма N 093/у)

-

1 год

е) о больных с впервые в жизни установленным диагнозом активного туберкулеза, с рецидивом туберкулеза (форма N 089/у-туб)

-

3 года

ж) о новорожденном, рожденном ВИЧ-инфицированной матерью (форма N 309/у)

-

1 год

766

Экстренные извещения об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку (форма N 058/у)

-

1 год

767

Дневники учета работы рентгенодиагностического отделения (кабинета) (форма N 039-5/у)

-

1 год

768

Предупреждения лицу, заболевшему венерической болезнью (форма N 065-2/у)

-

5 лет

769

Направление:

а) на патологогистологическое исследование (форма N 14/у-07) <*>

25 лет (1)

(1) В медицинской информационной системе - 50 лет

б) на прижизненное патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала (форма N 14/у) <*>

-

25 лет (1)

(1) В медицинской информационной системе - 50 лет

770

Донесения о подтверждении диагноза у ребенка, рожденного ВИЧ-инфицированной матерью (форма N 311/у)

-

3 года

771

Регистрационные карты воспитанников дома ребенка (форма N 300-1/у-93)

-

10 лет

772

Кодировочные талоны состояния здоровья воспитанников дома ребенка (форма N 301-1/у-93)

-

5 лет

773

Справки о доставке биологических объектов на химико-токсикологические исследования (форма N 451/у-06)

-

1 год

774

Журнал учета профессиональных заболеваний (отравлений) (форма б/н)

-

50 лет