Приложение 1
к приказу ГТК России
от 15.09.2003 № 1015
		таможня

Разрешение на переработку товаров вне таможенной территории
№  	

1. Выдано:  
(полное наименование декларанта, коды ИНН, КПП, ОГРМ, место нахождения и почтовый адрес, 

название банков, где открыты расчетный и валютные счета, МФО, телефон, телекс, факс)
2. Товары:
Наименование	Код по ТН ВЭД России	Количество в единицах измерения по ТН ВЭД России	Стоимость,
руб.	Таможенный
орган	
1	2	3	4	5	

3. Продукты переработки:
Наименование	Код по ТН ВЭД России	Количество в единицах измерения по ТН ВЭД России	Стоимость,
руб.	Таможенный
орган	
1	2	3	4	5	

4. Норма выхода продуктов переработки:

5. Операции по переработке товаров и способы их совершения:

6. Способы идентификации товаров в продуктах переработки:

7. Реквизиты организации-переработчика:

8. Контракт или иные документы, в соответствии с которыми вывозятся на переработку товары (номер и дата подписания, наименование иностранной организации):

9. Срок переработки:  	

10. Особые отметки таможни:  

Начальник таможни				
	(подпись)		(инициалы, фамилия)	
Печать таможни