Приложение 1
к Приказу ГТК России
от 20.10.2003 № 1166

(наименование таможенного органа)
Лист		листов		
АКТ ТАМОЖЕННОГО ДОСМОТРА (ОСМОТРА)
товаров и транспортных средств
№		

Время начала таможенного досмотра (осмотра)		Дата “		”		200		г.	
Настоящий акт составлен о том, что
должностными лицами  

в присутствии  
(- декларанта, лица, обладающего полномочиями в отношении товаров и транспортных средств;
- понятых (на основании подпунктов 1, 2, 3, 4 пункта 3 ст. 372 Таможенного кодекса Российской Федерации))
[		]	– проведен таможенный досмотр
[		]	– проведен таможенный осмотр
товара (партии товаров либо транспортного средства), отправленного(й) грузоотправителем

из (в)		в адрес грузополучателя		
	(страна)		(наименование юридического лица,	

ОГРН и (или) ИНН перевозчика (паспортные данные физического лица))
по документам  
(таможенная декларация, книжка МДП, транспортные (перевозочные) документы,
коммерческие документы, таможенные документы)
Место таможенного досмотра (осмотра)  

Предъявлен товар (партия товаров) из		мест. Вес брутто по документам		кг.	
В результате таможенного досмотра (осмотра) установлено следующее:
Уровень радиационного фона составляет:  	

Измерения проводились прибором		№		
Фактический вес товара нетто		кг, брутто		кг определен способом:	
[		]	фактического взвешивания
[		]	определения среднего веса одного места взвешиванием  		мест, вес которых составил

соответственно:		кг,		кг,		кг	
[		]	расчетным
[		]	прочее
Товар(ы) (транспортное средство или транспортные средства) прибыл(и):
– на транспортном средстве	/	в контейнере(ах)	(нужное подчеркнуть)	
номер(а) транспортных средств	/	контейнеров		

– своим ходом	
со средствами идентификации		,		шт.	
без средств идентификации	[		]
средства идентификации	[		]	– не нарушены	[		]	– нарушены