Приложение N 8. Акт выездной оценки заявителя (аккредитованного лица) (форма)

Приложение N 8

к приказу Минпромторга России

от 22 мая 2023 г. N 1813

(форма)

___________________________________

Знак органа организационно-правовая форма,

по аккредитации полное и сокращенное (при наличии)

наименования органа по аккредитации

Экземпляр N ____

УТВЕРЖДАЮ

Руководитель органа по аккредитации

(уполномоченное им лицо)

___________ _______________________

подпись расшифровка подписи

М.П.

(при наличии) __ __________ 20__ г.

Акт

выездной оценки заявителя (аккредитованного лица)

___________________________________________________________________________

аккредитация, повторная оценка соответствия аккредитованного лица критериям

аккредитации, инспекционный контроль аккредитованного лица, расширение

области аккредитации

Сведения о юридическом лице (далее - заявитель (аккредитованное лицо):

1. ________________________________________________________________________

организационно-правовая форма, полное и сокращенное (при наличии)

наименования

2. ________________________________________________________________________

идентификационный номер налогоплательщика

3. ________________________________________________________________________

адрес в пределах места нахождения

4. ________________________________________________________________________

адрес официального сайта в информационно-телекоммуникационной сети

"Интернет" (при наличии)

5. ________________________________________________________________________

заявляемая область аккредитации

6. ________________________________________________________________________

номер аттестата аккредитации (при наличии)

7. ________________________________________________________________________

адрес(а) места (мест) осуществления деятельности в заявляемой области

аккредитации

8. Дата, время и место составления акта выездной оценки ___________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

9. Дата и номер решения органа по аккредитации

___________________________________________________________________________

организационно-правовая форма, полное и сокращенное (при наличии)

наименование органа по аккредитации

о проведении выездной оценки соответствия заявителя критериям аккредитации

органов по сертификации продукции (работ, услуг), поставляемой по

государственному оборонному заказу, испытательных лабораторий (центров) и

органов по сертификации систем менеджмента качества, утвержденных

постановлением Правительства Российской Федерации от 9 марта 2022 г. N 320

"Об утверждении критериев аккредитации органов по сертификации продукции

(работ, услуг), поставляемой по государственному оборонному заказу,

испытательных лабораторий (центров) и органов по сертификации систем

менеджмента качества и о внесении изменений в некоторые акты Правительства

Российской Федерации" (далее - критерии аккредитации), на основании

которого проведена выездная оценка ________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

10. Экспертная группа утверждена приказом органа по аккредитации

___________________________________________________________________________

организационно-правовая форма, полное и сокращенное (при наличии)

наименования органа по аккредитации

от ____________ 20__ г. N ____ ____________________________________________

наименование приказа

в составе:

Руководитель экспертной группы ________________________________________

фамилия, имя, отчество

(последнее - при наличии)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

реквизиты свидетельства об аттестации эксперта по аккредитации

Эксперт _______________________________________________________________

фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

реквизиты свидетельства об аттестации эксперта по аккредитации

Технический эксперт ___________________________________________________

фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)

___________________________________________________________________________

Регистрационный номер технического эксперта ___________________________

в соответствии с реестром

технических экспертов

11. Представитель заявителя (аккредитованного лица), присутствовавший при

проведении выездной оценки

___________________________________________________________________________

фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), контактный телефон, адрес

электронной почты (при наличии)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

12. Дата, время и место (места) проведения выездной оценки ________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

13. Результаты выездной оценки заявителя (аккредитованного лица) и

соответствия его критериям аккредитации в заявляемой области аккредитации,

включая описание несоответствий критериям аккредитации (при наличии):

13.1. Результаты выездной оценки заявителя (аккредитованного лица),

соответствия ______________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

13.2. Результаты выездной оценки заявителя (аккредитованного лица),

несоответствия

N п/п

Описание несоответствий критериям аккредитации

Реквизиты и наименование документа, которым установлены требования критерия аккредитации

Номер пункта требований критерия аккредитации

1

2

3

4

1.

2.

14. Выводы о соответствии (несоответствии) заявителя (аккредитованного

лица) критериям аккредитации с указанием таких критериев и оснований для

соответствующих выводов ___________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

15. В случае невыполнения заявителем (аккредитованным лицом) положений

пункта 80 Правил аккредитации органов по сертификации и испытательных

лабораторий (центров), выполняющих работы по оценке (подтверждению)

соответствия в отношении оборонной продукции (работ, услуг), поставляемой

по государственному оборонному заказу, утвержденных постановлением

Правительства Российской Федерации от 30 апреля 2019 г. N 546 "Об

аккредитации органов по сертификации и испытательных лабораторий (центров),

выполняющих работы по оценке (подтверждению) соответствия в отношении

оборонной продукции (работ, услуг), поставляемой по государственному

оборонному заказу, и внесении изменений в отдельные акты Правительства

Российской Федерации" указываются причины их невыполнения _________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

16. Сведения об ознакомлении или отказе в ознакомлении с актом

представителя заявителя (аккредитованного лица), наблюдателей и других лиц,

присутствовавших при проведении выездной оценки:

Представитель заявителя (аккредитованного лица) _______________________

фамилия, имя, отчество

(последнее - при наличии)

Ознакомлен ___________ _______________________

подпись расшифровка подписи

Наблюдатель ___________________________________________________________

фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)

___________________________________________________________________________

контактный телефон, адрес электронной почты (при наличии)

___________________________________________________________________________

занимаемая должность наблюдателя в организации (юридическом лице),

которую представляет наблюдатель

___________________________________________________________________________

организационно-правовая форма, полное и сокращенное (при наличии)

наименования организации (юридического лица), которую представляет

наблюдатель

___________________________________________________________________________

идентификационный номер организации - налогоплательщика

(юридического лица), которую представляет наблюдатель

___________________________________________________________________________

адрес организации (юридического лица) в пределах места нахождения

организации (юридического лица), которую представляет наблюдатель

Ознакомлен ___________ _______________________

подпись расшифровка подписи

Руководитель экспертной группы ___________ _______________________

подпись расшифровка подписи

Эксперт ___________ _______________________

подпись расшифровка подписи

Технический эксперт ___________ _______________________

подпись расшифровка подписи