Приложение № 8
к Порядку проведения экспертизы программы для электронных вычислительных машин, используемой
в целях построения расчетных моделей процессов, влияющих на безопасность объектов использования атомной энергии
и (или) видов деятельности в области использования атомной энергии, утвержденному приказом Федеральной службы по экологическому, технологическому и атомному надзору
от 4 апреля 2023 г. № 141
(рекомендуемый образец)
Заявление о внесении изменений и (или) дополнительных сведений
в аттестационный паспорт программы
для электронных вычислительных машин
1. Заказчик (заказчики) экспертизы, которому (которым) был выдан аттестационный паспорт:

(полное и сокращенное (при наличии) наименование юридического лица/фамилия, имя и отчество
(при наличии) физического лица)

(адрес юридического лица в пределах места нахождения/адрес регистрации по месту жительства (пребывания) физического лица)

(государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица/данные документа, удостоверяющего личность)
2. Адрес электронной почты (при наличии) и номер телефона, по которым осуществляется связь с заказчиком (заказчиками) экспертизы, которому (которым) был выдан аттестационный паспорт:

0
3. Наименование программы для электронных вычислительных машин (далее – ЭВМ), регистрационный номер и дата выдачи аттестационного паспорта программы для ЭВМ:

(полное наименование и версия программы для ЭВМ, регистрационный номер и дата выдачи аттестационного паспорта программы для ЭВМ)
4. Прошу (просим) внести следующие изменения и (или) дополнительные сведения
в раздел (разделы) аттестационного паспорта программы для ЭВМ:

(номер (номера) разделов аттестационного паспорта программы для ЭВМ, в который (которые) предполагается внести изменения и (или) дополнительные сведения, а также описание изменений
и (или) дополнений, предлагаемых к внесению в указанный (указанные) раздел (разделы) аттестационного паспорта программы для ЭВМ)
Приложение:	1.	Опись документов.
2.	Комплект документов в соответствии с описью.
			
(подпись)		(расшифровка подписи)