Форма паспорта безопасности объектов (территорий) Министерства цифрового развития, связи и массовых коммуникаций Российской Федерации, Федеральной службы по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций и ее территориальных органов, а также подведомственных и относящихся к их сфере деятельности организаций

(гриф по заполнении)

(руководитель органа, организации или уполномоченное им должностное лицо)

(подпись)

(ф.и.о.)

(руководитель территориального органа безопасности или уполномоченное им должностное лицо)

(руководитель территориального органа Росгвардии или подразделения вневедомственной охраны войск национальной гвардии Российской Федерации)

(подпись)

(ф.и.о.)

(подпись)

(ф.и.о.)

(наименование объекта (территории)

(принадлежность, наименование вышестоящей организации, основной вид деятельности, наименование, адрес объекта (территории)

(ф.и.о. руководителя объекта, контактный телефон)

(ф.и.о. лица, ответственного за обеспечение антитеррористической защищенности объекта (территории), контактный телефон)

(наименование подразделений охраны, контактные телефоны)