Приложение N 3. Протокол инспекции (Форма)

__________________________________________________________________________;

N

___________________________________________________________________________

(полное и (или) сокращенное (при наличии) наименование

и организационно-правовая форма юридического лица или фамилия,

имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя,

аккредитованного в качестве органа инспекции, уникальный номер

записи об аккредитации в реестре аккредитованных лиц)

ПРОТОКОЛ ИНСПЕКЦИИ

N ___________ от __ __________ 20__ г.

Выдан _____________________________________________________________________

(для юридического лица - полное и (или) сокращенное (при наличии)

наименование, адрес в пределах места нахождения, номер телефона,

адрес электронной почты (при наличии);

___________________________________________________________________________

(для физического лица - фамилия, имя и отчество (при наличии), адрес

регистрации по месту жительства (пребывания), для индивидуального

предпринимателя - фамилия, имя и отчество (при наличии), адрес регистрации

по месту жительства, номер телефона и адрес электронной почты (при наличии)

на объект инспекции _______________________________________________________

(объем, проба (образец) семян сельскохозяйственного растения)

___________________________________________________________________________

(название сельскохозяйственного растения)

___________________________________________________________________________

(наименование сорта, сорто-подвойной комбинации, код (регистрационный

номер) сорта)

___________________________________________________________________________

(сведения о происхождении оригинальных и элитных семян (страна

происхождения, дата получения семян производителем, категория (этап

размножения, поколение)

___________________________________________________________________________

Способ выращивания семян сельскохозяйственного растения ___________________

___________________________________________________________________________

(способ выращивания семян сельскохозяйственного растения, в том числе

открытый, закрытый грунт, беспересадочный)

Размер (масса) семян сельскохозяйственного растения:

___________________________________________________________________________

Год урожая семян сельскохозяйственных растений

__________________________________,

хранящихся ________________________________________________________________

(сведения о производителе: страна, наименование,

организационно-правовая форма, адрес юридического лица;

_______________________________________________________________________

для физического лица - фамилия, имя и отчество (при наличии), адрес

регистрации по месту жительства (пребывания), для индивидуального

предпринимателя - фамилия, имя и отчество (при наличии), адрес

регистрации по месту жительства)

и предназначенных для

---------------------------------------------------------------------------

Дата проведения инспекции: ________________________________________________

Место проведения инспекции: _______________________________________________

Результаты проведения лабораторных испытаний в соответствии с протоколом

испытаний проб (образцов) семян сельскохозяйственных растений

от _______________ N _________________,

дата выдачи (в формате: день, месяц, год)

выданным __________________________________________________________________

(наименование государственного учреждения, подведомственного

Министерству сельского хозяйства Российской Федерации, или

наименование и организационно-правовая форма юридического лица,

фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального

предпринимателя, аккредитованных в соответствии с законодательством

Российской Федерации об аккредитации в национальной системе

аккредитации в качестве испытательной лаборатории)

__________________________________________________________________________:

уникальный номер записи об аккредитации в реестре аккредитованных лиц