ФОРМА к варианту 13
Заявление
о предоставлении услуги «Предоставление в аренду земельных участков, расположенных в границах особой экономической зоны и находящихся
в государственной или муниципальной собственности»
Сведения о заявителе:
номер телефона (с указанием кода):  	;

почтовый адрес для связи с заявителем:  	;

адрес электронной почты (при наличии) для связи с заявителем:  	.

Прошу исправить допущенные опечатки и ошибки в выданных в результате предоставления государственной услуги документах.
Сведения о допущенных опечатках и (или) ошибках:
описание опечаток:  	;

описание ошибок:  	;

место совершения опечаток:  	;

правильное написание соответствующих сведений:  	.

Сведения об индивидуальном предпринимателе:
ИНН:  	;

ОГРНИП:  	;

фамилия индивидуального предпринимателя:  	;

имя индивидуального предпринимателя:  	;

отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя:  	.

Подпись и дата подачи заявления:
подпись заявителя:  	;

дата подписания:		.		.		г.;	
расшифровка подписи (инициалы, фамилия):  	.