Приложение 4
к Правилам ведения Реестра таможенных брокеров (представителей)
Руководителю  
(наименование организации)

(инициалы, фамилия)
УВЕДОМЛЕНИЕ
ГТК России сообщает о том, что в соответствии с приказом ГТК России от  

№  		свидетельство о включении в Реестр таможенных брокеров (представителей)

от		№		, выданное		,	
					(наименование организации)		
отозвано.
Решение об отзыве принято на основании подпункта  		статьи 145 Таможенного

кодекса Российской Федерации в связи с  

В соответствии с подпунктом 3 части 1 статьи 22 Таможенного кодекса
Российской Федерации Ваша организация подлежит исключению из Реестра таможенных

брокеров (представителей) с “		”		200		г.	

Уполномоченное лицо ГТК России				
	(подпись)		(инициалы, фамилия)	
Сведения о лице, получившем уведомление :

“		”		200		г.		
							(подпись)