Приложение N 5. Подтверждение о приеме документов, представленных для регистрации доверенных лиц кандидата, выдвинутого на дополнительных выборах депутата Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации восьмого созыва по одномандатному избирательному округу

Приложение N 5

к постановлению Центральной избирательной

комиссии Российской Федерации

от 17 мая 2023 г. N 115/903-8

Дата и время представления документов: "__" _______ 20__ года

__ час. __ мин.

Дата и время начала приема документов: "__" _______ 20__ года

__ час. __ мин.

Дата и время окончания приема документов: "__" _______ 20__ года

__ час. __ мин.

Подтверждение

о приеме документов, представленных для регистрации

доверенных лиц кандидата, выдвинутого на дополнительных

выборах депутата Государственной Думы Федерального Собрания

Российской Федерации восьмого созыва по одномандатному

избирательному округу

___________________________________________________________________________

(номер и наименование одномандатного избирательного округа)

___________________________________________________________________________

(наименование окружной избирательной комиссии)

приняла от _______________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество)

кандидата в депутаты Государственной Думы Федерального Собрания Российской

Федерации восьмого созыва, выдвинутого по одномандатному избирательному

округу, иного уполномоченного лица <1> следующие документы:

1

Письменное представление кандидата, выдвинутого по одномандатному избирательному округу, о назначении доверенных лиц

на ____ л.

в 1 экз.

2

Список доверенных лиц кандидата, выдвинутого по одномандатному избирательному округу:

на бумажном носителе

на ____ л.

в 1 экз.

в машиночитаемом виде

__________

(отметка о представлении документа в машиночитаемом виде)

3

Заявления граждан о согласии быть доверенными лицами кандидата, выдвинутого по одномандатному избирательному округу:

на бумажном носителе

на ____ л.

в 1 экз.

в машиночитаемом виде

__________

(отметка о представлении документа в машиночитаемом виде)

4

Копия приказа (распоряжения) об освобождении от исполнения должностных (служебных) обязанностей на период осуществления полномочий доверенного лица в отношении гражданина Российской Федерации, замещающего государственную должность в исполнительном органе государственной власти, должность главы местной администрации, находящегося на государственной или муниципальной службе (в том числе и на период отпуска)

на ____ л.

в 1 экз.

Также представлен электронный носитель информации с документами в

машиночитаемом виде (оптический компакт-диск CD-R или CD-RW либо USB Flash

Drive) ____________________________________, ____ штук.

(тип внешнего носителя информации)

Иных документов в окружную избирательную комиссию не представлено.

Кандидат

(иное уполномоченное лицо) ______________ /___________________________/

(подпись) (инициалы, фамилия)

Член Рабочей группы

по приему и проверке

избирательных документов,

член комиссии ______________ /___________________________/

(член комиссии) (подпись) (инициалы, фамилия)

--------------------------------

<1> В случае если документы представляются иным лицом, в подтверждение дополнительно вносится информация о том, что документы представлены иным лицом, с указанием его фамилии, имени и отчества.

Примечания.

1. В случае представления документов кандидата иным уполномоченным лицом копия паспорта (или документа, заменяющего паспорт гражданина Российской Федерации) указанного лица изготавливается в окружной избирательной комиссии и прилагается к представленным документам, о чем делается отметка в подтверждении.

2. Подтверждение составляется в двух экземплярах, регистрируется, один экземпляр выдается кандидату (иному уполномоченному лицу), второй экземпляр прикладывается к документам кандидата и хранится в избирательной комиссии.

3. Если кандидат (иное уполномоченное лицо) не представил какой-либо документ, в соответствующей графе таблицы указывается "нет".