Утверждены
приказом Минприроды России
от 23 марта 2023 г. № 142
Форма и содержание акта
о выполнении плана мероприятий по предотвращению и ликвидации загрязнения
окружающей среды в результате эксплуатации отдельного производственного объекта,
указанного в пункте 1 статьи 56.1 Федерального закона от 10.01.2002
№ 7-ФЗ "Об охране окружающей среды"
(далее – отдельный производственный объект)
Акт
о выполнении плана мероприятий по предотвращению и ликвидации загрязнения
окружающей среды в результате эксплуатации отдельного производственного объекта
		«		»		20		г.	
(место составления)									
Настоящий акт составлен

(наименование юридического лица, фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя, которым принадлежит отдельный производственный объект (далее - юридическое лицо, индивидуальный предприниматель)

(ОГРН, ИНН, место нахождения, адрес в пределах места нахождения – для юридических лиц;
адрес места жительства, ОГРНИП, ИНН – для индивидуальных предпринимателей)
и подтверждает, что в отношении отдельного производственного объекта:

(наименование отдельного производственного объекта)

(адрес или место нахождения отдельного производственного объекта)

(регистрационный номер опасного производственного объекта согласно государственному реестру опасных производственных объектов (не указывается для объекта размещения отходов производства и потребления
I и II классов опасности)
выполнен в полном объеме план мероприятий по предотвращению и ликвидации
загрязнения окружающей среды в результате эксплуатации отдельного
производственного объекта, утвержденный

(дата утверждения плана мероприятий юридическим лицом, индивидуальным предпринимателем)
в следующие сроки:
начало проведения работ  
(дата начала работ)
окончание проведения работ  
(дата окончания работ)
					
(должность)		(подпись)		(расшифровка подписи представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя)