Приложение N 1. Карточка личного приема гражданина (подлежит возврату в Управление делами и контроля)

Приложение N 1

к Инструкции об организации рассмотрения

обращений граждан в Федеральной службе

по труду и занятости

Карточка личного приема гражданина

(подлежит возврату в Управление делами и контроля)

Дата приема		"__" __________ 202__ г.
Ф.И.О. гражданина
			-
			-
			-
Адрес места жительства:
Эл. почта
Контактный телефон:

Краткое содержание обращения:
	-
	-
	-
	-
Отметка о результатах приема			Дано устное разъяснение (письменного ответа не требуется).
			Предложено подать заявление в письменной форме.
			Принято заявление в письменной форме.
			Дано поручение (расшифровать) ________________________
			Другое (расшифровать) ____________________________________________ ____________________________________________ ____________________________________________
Отметка о регистрации полученного письменного обращения во время личного приема		Дата "__" "__________" 202__ г.

		вх. N ПГ/________________________________________
Дополнительные сведения

Прием провел (ФИО):

___________________________________________________________________

Структурное

подразделение: ____________________________________________________

______________________________

(подпись)

Я подтверждаю, что ознакомлен с правилами, а также даю согласие на

обработку своих персональных данных в соответствии с Федеральным законом

от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных".

______________________________

(подпись)