Порядок заполнения справки, выдаваемой по форме N 1

Справка по форме N 1 выдается для подтверждения факта назначения пенсии, иной выплаты (1), для подтверждения факта назначения пенсии, иной выплаты в определенном размере (без детализации) (2), для подтверждения факта назначения пенсии, в определенном размере (с детализацией и информацией об удержаниях) (3), для подтверждения размеров пенсии, иных выплат, установленных гражданину, на определенную дату с информацией об удержаниях (дата может быть сообщена заявителем, в ином случае сведения указываются на дату выдачи справки) (4), о периодах работы, включенных в страховой стаж (5).

1. В строке "полное наименование территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации" указывается полное наименование территориального органа ПФР в соответствии с учредительными документами (например, Управление Пенсионного фонда Российской Федерации (государственное учреждение) в г. Пенза Пензенской области).

2. В строке "от _________" указывается дата выдачи справки.

3. В строке "фамилия, имя, отчество (при наличии) в именительном падеже, которому установлена(ы) пенсия(и), иные выплаты" указываются фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина полностью в именительном падеже.

4. В строке "страховой номер индивидуального лицевого счета" указывается страховой номер индивидуального лицевого счета гражданина.

5. В строке "дата рождения" указывается дата рождения гражданина.

6. В строке "на _________" указывается дата, на которую указываются сведения об установленных выплатах.

7. В зависимости от видов установленных выплат и цели выдачи справки заполняются нужный(е) блок(и) из блоков 1 - 4, 6, а при необходимости блок 5. Незаполненные блоки в справку не включаются. Заполненный блок включается в справку без номера блока.

8. Блок 1 заполняется для страховой пенсии по старости, по инвалидности, по случаю потери кормильца, установленной в соответствии с Федеральным законом от 28 декабря 2013 г. N 400-ФЗ "О страховых пенсиях" (далее - Федеральный закон "О страховых пенсиях").

8.1. В строке "вид страховой пенсии" указывается вид страховой пенсии (по старости, по инвалидности либо по случаю потери кормильца).

8.2. В строке "в соответствии с" указываются пункт, часть, статья Федерального закона "О страховых пенсиях", в соответствии с которым назначена страховая пенсия, в именительном падеже (например, статья 8).

8.3. В реквизите "с" указывается дата, с которой назначена страховая пенсия.

В реквизите "по" указывается срок, на который назначена страховая пенсия (например, "бессрочно").

8.4. Реквизит 1.1 заполняется в случае, если страховая пенсия по старости установлена лицу, являющемуся получателем пенсии за выслугу лет либо пенсии по инвалидности в соответствии с Законом Российской Федерации от 12 февраля 1993 г. N 4468-1 "О пенсионном обеспечении лиц, проходивших военную службу, службу в органах внутренних дел, Государственной противопожарной службе, органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, и их семей".

Реквизит заполняется путем проставления отметки в квадрате. (незаполненный реквизит в справку не включается).

8.5. В разделе 1.2 "в размере ___ руб. ___ коп." (статья 15 указанного Федерального закона)" указывается размер страховой пенсии в рублях и копейках.

8.6. В строке 1.2.1.1 указывается сумма, полагающаяся в связи с валоризацией пенсионных прав, исчисленная в соответствии с Федеральным законом от 17 декабря 2001 г. N 173-ФЗ "О трудовых пенсиях в Российской Федерации".

8.7. В строке 1.2.1.2 указывается сумма, полагающаяся в связи с применением коэффициента повышения размера страховой пенсии при ее назначении впервые (в том числе досрочно) позднее возникновения права на нее, восстановлении выплаты указанной пенсии или назначении указанной пенсии вновь после отказа от получения установленной (в том числе досрочно) страховой пенсии по старости (КвСП), в рублях и копейках.

8.8. В строке 1.2.1.3 указывается сумма, полагающаяся в связи с применением коэффициента повышения размера страховой пенсии по случаю потери кормильца при ее назначении в связи со смертью кормильца, который не обращался за назначением страховой пенсии по старости (в том числе досрочно) после возникновения права на указанную пенсию или в случае отказа кормильца от получения установленной страховой пенсии по старости (КвСП), в рублях и копейках.

8.9. В разделе 1.3 указывается сумма страховой пенсии, определенная к выплате в соответствии со статьей 26.1 Федерального закона "О страховых пенсиях" и подлежащая выплате в период осуществления гражданином работы и (или) иной деятельности.

8.10. В строке 1.3.1.1 указывается сумма, полагающаяся в связи с валоризацией пенсионных прав, исчисленная в соответствии с Федеральным законом от 17 декабря 2001 г. N 173-ФЗ "О трудовых пенсиях в Российской Федерации" и подлежащая выплате в период осуществления гражданином работы и (или) иной деятельности (статья 26.1), в рублях и копейках.

8.11. В строке 1.3.1.2 указывается сумма, полагающаяся в связи с применением коэффициента повышения размера страховой пенсии по старости при ее назначении впервые (в том числе досрочно) позднее возникновения права на нее, восстановлении выплаты указанной пенсии или назначении указанной пенсии вновь после отказа от получения установленной (в том числе досрочно) страховой пенсии по старости и подлежащая выплате в период осуществления гражданином работы и (или) иной деятельности (статья 26.1), в рублях и копейках.

8.12. В строке 1.3.1.3 указывается сумма, полагающаяся в связи с применением коэффициента повышения размера страховой пенсии по случаю потери кормильца при ее назначении в связи со смертью кормильца, который не обращался за назначением страховой пенсии по старости (в том числе досрочно) после возникновения права на указанную пенсию или в случае отказа кормильца от получения установленной страховой пенсии по старости, и подлежащая выплате в период осуществления гражданином работы и (или) иной деятельности (статья 26.1), в рублях и копейках.

8.13. Разделы 1.3, 1.3.1, строки 1.3.1.1 - 1.3.1.3 заполняются в случае, если сумма, определенная к выплате в соответствии со статьей 26.1 Федерального закона "О страховых пенсиях", не соответствует установленному размеру страховой пенсии.

9. Блок 2 заполняется в случае установления фиксированной выплаты к страховой пенсии, предусмотренной статьи 16 Федерального закона "О страховых пенсиях" (в случае наличия отметки в реквизите 1.1 блок 2 не отражается в справке).

9.1. В разделе 2.1 указывается номер части статьи 16 Федерального закона "О страховых пенсиях", в соответствии с которой установлена фиксированная выплата к страховой пенсии (указывается вид страховой пенсии).

9.2. В строке 2.1.1 "в размере ___ руб. ___ коп." указывается размер фиксированной выплаты (при необходимости его указания в форме справки).

9.3. В строке 2.1.2 указывается сумма, учтенная в размере фиксированной выплаты к страховой пенсии по старости, полагающаяся в связи с применением коэффициента повышения размера фиксированной выплаты к страховой пенсии по старости при назначении страховой пенсии по старости впервые (в том числе досрочно) позднее возникновения права на нее, восстановлении выплаты указанной пенсии или назначении указанной пенсии вновь после отказа от получения установленной (в том числе досрочно) страховой пенсии по старости в рублях и копейках.

9.4. В разделе 2.2 указывается номер части статьи 17 Федерального закона "О страховых пенсиях", в соответствии с которой установлено повышение фиксированной выплаты к страховой пенсии, и размер повышения в рублях и копейках.

В случае установления более одного повышения фиксированной выплаты к страховой пенсии в справку включается соответствующее количество строк.

9.5. В разделе 2.3 указывается номер части статьи 17 Федерального закона, в соответствии с которой увеличено повышение фиксированной выплаты к страховой пенсии, и сумма в рублях и копейках, на которую увеличено повышение.

В случае увеличения более одного повышения фиксированной выплаты к страховой пенсии в справку включается соответствующее количество строк.

9.6. В разделе 2.4 указывается размер фиксированной выплаты к страховой пенсии с учетом повышения(ий) фиксированной выплаты к страховой пенсии и увеличения повышения(ий) фиксированной выплаты к страховой пенсии в рублях и копейках (сумма строк 2.1, 2.2, 2.3).

Раздел включается в справку в случае установления повышения(ий) фиксированной выплаты к страховой пенсии.

Строка "указывается нужное: повышения(ий) фиксированной выплаты к страховой пенсии и увеличения повышения(ий) фиксированной выплаты к страховой пенсии" заполняется в случае установления повышения(ий) фиксированной выплаты к страховой пенсии, увеличения повышения(ий) фиксированной выплаты к страховой пенсии. В строке указывается нужное: "установления повышения(ий) фиксированной выплаты к страховой пенсии" либо "установления повышения(ий) фиксированной выплаты к страховой пенсии, увеличения повышения(ий) фиксированной выплаты к страховой пенсии".

9.7. В разделе 2.5 указывается сумма фиксированной выплаты к страховой пенсии (с учетом повышения фиксированной выплаты к страховой пенсии и увеличения повышения), определенная к выплате в соответствии статьей 26.1 Федерального закона "О страховых пенсиях" и подлежащая выплате в период осуществления гражданином работы и (или) иной деятельности, в рублях и копейках.

Заполняется в случае, если сумма фиксированной выплаты к страховой пенсии (с учетом повышения фиксированной выплаты к страховой пенсии и увеличения повышения), определенная к выплате в соответствии со статьей 26.1 Федерального закона "О страховых пенсиях", не соответствует установленному размеру фиксированной выплаты к страховой пенсии (с учетом повышения фиксированной выплаты к страховой пенсии и увеличения повышения).

9.8. В строке 2.5.1.1 указывается сумма фиксированной выплаты к страховой пенсии (указывается вид страховой пенсии), установленная в соответствии (указывается номер части статьи 16 Федерального закона "О страховых пенсиях") и подлежащая выплате в период осуществления гражданином работы и (или) иной деятельности (статья 26.1), в рублях и копейках.

9.9. В строке 2.5.1.1.1 указывается сумма, учтенная в размере фиксированной выплаты к страховой пенсии по старости, полагающаяся в связи с применением коэффициента повышения размера фиксированной выплаты к страховой пенсии по старости при назначении страховой пенсии (в том числе досрочно) позднее возникновения права на нее, восстановлении выплаты указанной пенсии или назначении указанной пенсии вновь после отказа от получения установленной (в том числе досрочно) страховой пенсии по старости и подлежащая выплате в период осуществления гражданином работы и (или) иной деятельности (статья 26.1), в рублях и копейках.

9.10. В строке 2.5.1.2 указывается сумма повышения фиксированной выплаты к страховой пенсии, установленная в соответствии (указывается номер части статьи 17 Федерального закона "О страховых пенсиях") и подлежащая выплате в период осуществления гражданином работы и (или) иной деятельности (статья 26.1), в рублях и копейках.

9.11. В строке 2.5.1.3 указывается сумма увеличения повышения фиксированной выплаты к страховой пенсии, установленная в соответствии (указывается номер части статьи 17 Федерального закона "О страховых пенсиях"), определенная к выплате в соответствии со статьей 26.1 Федерального закона "О страховых пенсиях", в рублях и копейках.

9.12. В разделе 2.6 указывается суммарный размер страховой пенсии и фиксированной выплаты к страховой пенсии с учетом повышения(ий) фиксированной выплаты к страховой пенсии, увеличения повышения(ий) фиксированной выплаты к страховой пенсии (сумма строк 1.2, 2.1, 2.2, 2.3) в рублях и копейках.

Раздел включается в справку в случае установления фиксированной выплаты к страховой пенсии.

Строка "указывается нужное: повышения(ий) фиксированной выплаты к страховой пенсии и увеличения повышения(ий) фиксированной выплаты к страховой пенсии" заполняется аналогично заполнению такой строки в разделе 2.4 справки (пункт 10.5 настоящих Правил).

9.13. В разделе 2.7 указывается сумма страховой пенсии и фиксированной выплаты к страховой пенсии (с учетом повышения фиксированной выплаты к страховой пенсии, увеличения повышения фиксированной выплаты к страховой пенсии), определенная к выплате в соответствии со статьей 26.1 Федерального закона "О трудовых пенсиях" и подлежащая выплате в период осуществления гражданином работы и (или) иной деятельности, в рублях и копейках.

Заполняется в случае, если сумма страховой пенсии и фиксированной выплаты к страховой пенсии (с учетом повышения фиксированной выплаты к страховой пенсии, увеличения повышения фиксированной выплаты к страховой пенсии), определенная к выплате в соответствии со статьей 26.1 Федерального закона "О страховых пенсиях", не соответствует установленному размеру страховой пенсии.

10. В разделе 2.8 указывается номер части статьи 16 Федерального закона "О страховых пенсиях", в соответствии с которой установлена фиксированная выплата к страховой пенсии (указывается вид страховой пенсии).

В случае установления более одного повышения фиксированной выплаты к страховой пенсии в справку включается соответствующее количество строк.

Раздел 2.8 отражается при формировании справки по форме N 1 (при этом другие разделы и строки не подлежат отражению).

11. Блок 3 заполняется для пенсии, назначенной в соответствии с Законом Российской Федерации от 19 апреля 1991 г. N 1032-1 "О занятости населения в Российской Федерации" (далее - Закон Российской Федерации "О занятости населения в Российской Федерации"), пенсии по старости, назначенной в соответствии с Законом Российской Федерации 15 мая 1991 г. N 1244-1 "О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС" (далее - Закон Российской Федерации "О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС") с применением норм Федерального закона "О страховых пенсиях".

11.1. В строке "(при необходимости указывается вид пенсии)" в случае назначения пенсии по старости в соответствии с Законом Российской Федерации "О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС" указывается "по старости". При назначении пенсии в соответствии с Законом Российской Федерации "О занятости населения в Российской Федерации" данная строка не заполняется.

11.2. В строке "(пункт, часть, статья законодательного акта)" указываются пункт, часть, статья законодательного акта, которым предусмотрены условия назначения соответствующей пенсии, в именительном падеже (например, для пенсии, назначаемой в соответствии с Законом Российской Федерации "О занятости населения в Российской Федерации", указывается пункт 2 статьи 32 Закона Российской Федерации от 19 апреля 1991 г. N 1032-1 "О занятости населения в Российской Федерации", для пенсии по старости, назначаемой в соответствии с Законом Российской Федерации от 15 мая 1991 г. N 1244-1 "О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС" с применением норм Федерального закона "О страховых пенсиях", указывается "Закон Российской Федерации от 15 мая 1991 г. N 1244-1 "О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС" с применением норм Федерального закона "О страховых пенсиях").

11.3. В строке "с ___ по ___" указываются дата, с которой назначена пенсия, и срок, на который она назначена (например, в позиции "по" для пенсии по старости, назначаемой в соответствии с Законом Российской Федерации "О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС" с применением норм Федерального закона "О страховых пенсиях", указывается слово "бессрочно").

11.4. В строке 3.1 указывается установленная сумма пенсии в рублях и копейках, определенная в соответствии с Федеральным законом "О страховых пенсиях".

11.5. В строке 3.2.1 "в размере ___ руб. ___ коп." (статья 15 указанного Федерального закона)" указывается сумма в размере страховой пенсии по старости в рублях и копейках.

11.6. В строке 3.2.1.1.1 указывается сумма, полагающаяся в связи с валоризацией пенсионных прав, исчисленная в соответствии с Федеральным законом от 17 декабря 2001 г. N 173-ФЗ "О трудовых пенсиях в Российской Федерации".

11.7. В разделе 3.2.2 указывается сумма в размере фиксированной выплаты к страховой пенсии по старости в рублях и копейках.

11.8. В строке 3.2.3 указывается номер части статьи 17 Федерального закона "О страховых пенсиях", в соответствии с которой установлено повышение фиксированной выплаты к страховой пенсии по старости, и размер повышения в рублях и копейках.

В случае установления более одного повышения фиксированной выплаты к указанной страховой пенсии в справку включается соответствующее количество строк.

11.9. В строке 3.2.4 указывается номер части статьи 17 Федерального закона, в соответствии с которой увеличено повышение фиксированной выплаты к страховой пенсии по старости, и сумма в рублях и копейках, на которую увеличено повышение.

В случае увеличения более одного повышения фиксированной выплаты к страховой пенсии в справку включается соответствующее количество строк.

11.10. В разделе 3.2.5 указывается размер фиксированной выплаты к страховой пенсии по старости с учетом повышения(ий) фиксированной выплаты к страховой пенсии и увеличения повышения(ий) фиксированной выплаты к страховой пенсии в рублях и копейках (сумма строк 3.2.2, 3.2.3 и 3.2.4).

Раздел включается в справку в случае установления повышения(ий) фиксированной выплаты к страховой пенсии.

Строка "указывается нужное: повышения(ий) фиксированной выплаты к страховой пенсии и увеличения повышения(ий) фиксированной выплаты к страховой пенсии" заполняется в случае установления повышения(ий) фиксированной выплаты к страховой пенсии, увеличения повышения(ий) фиксированной выплаты к страховой пенсии. В строке указывается нужное: "установления повышения(ий) фиксированной выплаты к страховой пенсии" либо "установления повышения(ий) фиксированной выплаты к страховой пенсии, увеличения повышения(ий) фиксированной выплаты к страховой пенсии".

12. Блок 4 отражается в справке в отношении лиц, пенсионное обеспечение которым установлено с учетом положений Федерального закона от 21 июля 2014 г. N 208-ФЗ "Об особенностях пенсионного обеспечения граждан Российской Федерации, проживающих на территории Республики Крым и города федерального значения Севастополя" (далее - закон). Указывается выплачиваемый (сохраненный по состоянию на 31 декабря 2014 г.) размер пенсии.

В случае, когда отсутствует превышение размера пенсии, сохраненного по состоянию на 31 декабря 2014 г., над суммарным размером пенсий и иных выплат, установленных в соответствии с указанным законом, блок не формируется.

13. Блок 5 заполняется для пенсий и иных выплат, установленных гражданину, не указанных в блоках 1, 2, 3 (пенсии, установленные в соответствии с Федеральным законом от 15 декабря 2001 г. N 166-ФЗ "О государственном пенсионном обеспечении в Российской Федерации"; накопительная пенсия, установленная в соответствии с Федеральным законом от 28 декабря 2013 г. N 424-ФЗ "О накопительной пенсии"; доля страховой пенсии по старости, установленная и исчисленная в соответствии со статьями 19 и 20 Федерального закона "О страховых пенсиях"; ежемесячная денежная выплата Героям и членам их семей, установленная в соответствии с Федеральным законом от 9 января 1997 г. N 5-ФЗ "О предоставлении социальных гарантий Героям Социалистического Труда, Героям Труда Российской Федерации и полным кавалерам ордена Трудовой Славы", с Законом Российской Федерации от 15 января 1993 г. N 4301-1 "О статусе Героев Советского Союза, Героев Российской Федерации и полных кавалеров ордена Славы"; ежемесячная денежная выплата ветеранам, инвалидам и гражданам, подвергшимся воздействию радиации, установленная в соответствии с Федеральным законом от 12 января 1995 г. N 5-ФЗ "О ветеранах", Федеральным законом от 22 августа 2004 г. N 122-ФЗ "О внесении изменений в законодательные акты Российской Федерации и признании утратившими силу некоторых законодательных актов Российской Федерации в связи с принятием федеральных законов "О внесении изменений и дополнений в Федеральный закон "Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации" и "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации", Федеральным законом от 24 ноября 1995 г. N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации", Федеральным законом от 26 ноября 1998 г. N 175-ФЗ "О социальной защите граждан Российской Федерации, подвергшихся воздействию радиации вследствие аварии в 1957 году на производственном объединении "Маяк" и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча", Федеральным законом от 10 января 2002 г. N 2-ФЗ "О социальных гарантиях гражданам, подвергшимся радиационному воздействию вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне", с Законом Российской Федерации от 15 мая 1991 г. N 1244-1 "О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС", постановлением Верховного Совета Российской Федерации от 27 декабря 1991 г. N 2123-1 "О распространении действия Закона РСФСР "О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС" на граждан из подразделений особого риска", соответственно; набор социальных услуг в соответствии с Федеральным законом от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи"; дополнительное ежемесячное материальное обеспечение за выдающиеся достижения и особые заслуги перед Российской Федерацией, установленное в соответствии Федеральным законом от 4 марта 2002 г. N 21-ФЗ "О дополнительном ежемесячном материальном обеспечении граждан Российской Федерации за выдающиеся достижения и особые заслуги перед Российской Федерацией"; дополнительное ежемесячное материальное обеспечение, установленное в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 30 марта 2005 г. N 363 "О мерах по улучшению материального положения некоторых категорий граждан Российской Федерации в связи с 60-летием Победы в Великой Отечественной войне 1941 - 1945 годов", Указом Президента Российской Федерации от 1 августа 2005 г. N 887 "О мерах по улучшению материального положения инвалидов вследствие военной травмы"; федеральная социальная доплата, установленная в соответствии с Федеральным законом от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи"; дополнительное социальное обеспечение членов летных экипажей воздушных судов гражданской авиации, установленное в соответствии с Федеральным законом от 27 ноября 2001 г. N 155-ФЗ "О дополнительном социальном обеспечении членов летных экипажей воздушных судов гражданской авиации", единовременная выплата за счет средств пенсионных накоплений, установленная в соответствии с Федеральным законом от 30 ноября 2011 г. N 360-ФЗ "О порядке финансирования выплат за счет средств пенсионных накоплений", единовременная выплата в связи с 70-летием Победы в Великой Отечественной войне, установленная в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 26 февраля 2015 г. N 100 "О единовременной выплате некоторым категориям граждан Российской Федерации в связи с 70-летием Победы в Великой Отечественной войне 1941 - 1945 годов" и др.).

При формировании справки информация о единовременных выплатах отражается только в месяце их выплаты.

В строке "(наименование вида пенсии, иной выплаты)" указывается наименование вида пенсии, иной выплаты. В строке "в соответствии с" указываются пункт, часть, статья законодательного акта, в соответствии с которой установлена пенсия по государственному пенсионному обеспечению, иная выплата, например:

"п. 1 ст. 28.1 Федерального закона от 24 ноября 1995 г. N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации";

"п. 1 ст. 23.1 Федерального закона от 12 января 1995 г. N 5-ФЗ "О ветеранах";

"п. 1 ст. 1 Федерального закона от 4 марта 2002 г. N 21-ФЗ "О дополнительном ежемесячном материальном обеспечении граждан Российской Федерации за выдающиеся достижения и особые заслуги перед Российской Федерацией" и др.

В строке "с _________ по _________" указываются дата, с которой установлена выплата, и срок, на который она установлена.

При указании размера выплат, носящих характер единовременных выплат (например, единовременной выплаты за счет средств пенсионных накоплений, установленной в соответствии с Федеральным законом от 30 ноября 2011 г. N 360-ФЗ "О порядке финансирования выплат за счет средств пенсионных накоплений", и единовременной выплаты в связи с 70-летием Победы в Великой Отечественной войне в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 26 февраля 2015 г. N 100 "О единовременной выплате некоторым категориям граждан Российской Федерации в связи с 70-летием Победы в Великой Отечественной войне 1941 - 1945 годов") в строке с _____________ указывается - единовременно.

В блоке 5.1 указывается установленный размер выплаты в рублях и копейках.

В справку блок 5 может включаться неоднократно, в зависимости от наличия у пенсионера соответствующих пенсий и иных выплат.

Если в строке "(наименование вида пенсии, иной выплаты)" блока 5 указывается "ежемесячная денежная выплата", а в строке "в соответствии с _________" в качестве основания назначения выплаты указываются Федеральный закон от 24 ноября 1995 г. N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации", Федеральный закон от 12 января 1995 г. N 5-ФЗ "О ветеранах", Федеральный закон от 22 августа 2004 г. N 122-ФЗ "О внесении изменений в законодательные акты Российской Федерации и признании утратившими силу некоторых законодательных актов Российской Федерации в связи с принятием федеральных законов "О внесении изменений и дополнений в Федеральный закон "Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации" и "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации", Федеральный закон от 26 ноября 1998 г. N 175-ФЗ "О социальной защите граждан Российской Федерации, подвергшихся воздействию радиации вследствие аварии в 1957 году на производственном объединении "Маяк" и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча", Федеральный закон от 10 января 2002 г. N 2-ФЗ "О социальных гарантиях гражданам, подвергшимся радиационному воздействию вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне", Закон Российской Федерации от 15 мая 1991 г. N 1244-1 "О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС", постановление Верховного Совета Российской Федерации от 27 декабря 1991 г. N 2123-1 "О распространении действия Закона РСФСР "О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС" на граждан из подразделений особого риска", то блок 5 обязательно дополняется блоком 5.2.

Если гражданин из числа ветеранов, инвалидов не обращался с заявлением об отказе от набора социальных услуг (социальной услуги) (далее - НСУ), то в блоке 5.2 в полях с наименованием социальных услуг проставляется сумма средств, направляемая на оплату предоставления каждой социальной услуги в соответствии с законодательством Российской Федерации.

При этом в поле "Сумма ежемесячной денежной выплаты с учетом волеизъявления гражданина об отказе (предоставлении) НСУ ___ руб. ___ коп." указывается сумма ежемесячной денежной выплаты (ЕДВ) с учетом волеизъявления гражданина об отказе от НСУ (то есть сумма ЕДВ, полученная в результате удержания из установленного размера ЕДВ суммы средств, фактически направляемой на оплату предоставления НСУ).

Если гражданин из числа ветеранов, инвалидов реализовал свое право на отказ от одной социальной услуги, то в блоке 5.2 в поле с социальной услугой, от которой гражданин отказался, проставляется "0 руб. 00 коп.", при этом в полях с наименованием других социальных услуг проставляется сумма средств, направляемая на оплату предоставления этих социальных услуг в соответствии с законодательством Российской Федерации, а в поле "Сумма ежемесячной денежной выплаты с учетом волеизъявления гражданина об отказе (предоставлении) НСУ ___ руб. ___ коп." указывается сумма ЕДВ с учетом волеизъявления гражданина об отказе от социальной услуги (то есть сумма ЕДВ, полученная в результате удержания из установленного размера ЕДВ суммы средств, фактически направляемой на оплату предоставления двух других социальных услуг).

Если гражданин из числа ветеранов, инвалидов реализовал свое право на отказ от получения полного НСУ, то в блоке 5.2 в полях с наименованием социальных услуг проставляется "0 руб. 00 коп.".

При этом в поле "Сумма ежемесячной денежной выплаты с учетом волеизъявления гражданина об отказе (предоставлении) НСУ ___ руб. ___ коп." указывается сумма, равная установленному размеру ЕДВ.

Аналогичный порядок заполнения полей применяется в отношении лиц, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, ядерных испытаний, техногенных катастроф, подавших заявление о предоставлении НСУ, и лиц, возобновивших предоставление НСУ.

Если гражданин из числа лиц, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, ядерных испытаний, техногенных катастроф, не подавал заявление о предоставлении НСУ, то в полях с наименованием социальных услуг проставляется "0 руб. 00 коп.".

Если гражданин отказался от получения НСУ, то в соответствующих полях (поле) проставляется "0 руб. 00 коп.".

14. Блок 6 предназначен для внесения сведений о периодах работы и (или) иной деятельности, включенных в страховой стаж, и о продолжительности страхового стажа, учтенного при установлении страховой пенсии (в случае необходимости).

14.1. В графе "N п/п" указывается порядковый номер записи о стаже.

14.2. В графе "Начало периода" указывается дата начала периода.

14.3. В графе "Конец периода" указывается дата окончания периода.

14.4. В графе "Продолжительность периода" указывается продолжительность соответствующего периода в годах, месяцах, днях.

14.5. В графе "Вид стажа" указывается вид стажа (например, "обычные условия труда", "работа по Списку N 1", "работа по Списку N 2").

14.6. В графе "Территориальные условия" указываются территориальные условия, в которых осуществлялась работа (например, "РКС", "МКС").

14.7. В строках "Продолжительность страхового стажа, учтенного при установлении страховой пенсии, составляет ____ лет ____ мес. ___ дн.", "6.1 Продолжительность периодов работы в районах Крайнего Севера, учтенных при установлении страховой пенсии, составляет ____ лет ____ мес. ___ дн.", "6.2. Продолжительность периодов работы в местностях, приравненных к районам Крайнего Севера, учтенных при установлении страховой пенсии, составляет ____ лет ____ мес. ___ дн.", "6.3. Продолжительность стажа на соответствующих видах работ, учтенного при установлении страховой пенсии по старости досрочно, составляет ____ лет ____ мес. ___ дн." указывается общая продолжительность соответствующих периодов стажа.

15. Блок 7 заполняется в случае осуществления удержания из пенсии и (или) иной социальной выплаты, в соответствии со статьей 29 Федерального закона от 28 декабря 2013 г. N 400-ФЗ "О страховых пенсиях".

15.1. В графе "Вид выплаты, из которой производится удержание" указывается вид пенсии и (или) иной социальной выплаты, из которой производится удержание.

15.2. В графе "Сумма удержания" указывается сумма, удержанная из соответствующей выплаты, на дату заполнения справки.

15.3. В графе "% удержания" указывается, в каком размере производится соответствующее удержание. В случае осуществления удержания в твердом размере в данной графе указывается "удержание в твердом размере".

15.4. В графе "Основания для удержания" указывается исполнительный документ или соответствующее решение территориального органа ПФР, на основании которого производится удержание.

16. Блок 8 предназначен для внесения дополнительной информации специалистом территориального органа ПФР (в случае необходимости: при формировании справки посредством ПТК КС).

17. В строке "Основание выдачи справки: выплатное дело N ______" указывается номер выплатного дела гражданина.

18. В строке "(цель выдачи справки)" указывается назначение справки (например, для подтверждения факта назначения пенсии, для подтверждения факта назначения пенсии, иной выплаты в определенном размере, для подтверждения размеров пенсии, иных выплат, установленных гражданину, по месту требования и т.д.)

19. В графах "(должность)", "(подпись)", "(инициалы, фамилия)" указывается наименование должности уполномоченного должностного лица территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации, ставится подпись и указываются его инициалы и фамилия.

В левом нижнем углу справки ставится оттиск печати территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации.

20. Наименования разделов 1.2.1, 1.3.1, 2.5.1, 3.2.1.1 отражаются в справке в случае наличия сведений по строкам 1.2.1.1 - 1.2.1.3, 1.3.1.1 - 1.3.1.3, 2.5.1.1 - 2.5.1.3, 3.2.1.1.1 - 3.2.1.1.2, соответственно.

21. Незаполненные блоки, разделы, строки в справку не включаются. Нумерация блоков, разделов и строк не производится.

22. В зависимости от цели выдачи справки в нее включаются следующие блоки, разделы, строки: