Приложение 2
к Инструкции Банка России
от 25.08.2003 № 105-И
“О порядке проведения проверок кредитных организаций (их филиалов) уполномоченными представителями Центрального банка Российской Федерации”
(в ред. Указаний ЦБ РФ от 13.01.2005 № 1543-У,
от 27.10.2006 № 1737-У, от 30.03.2007 № 1814-У,
от 06.03.2009 № 2196-У)
ЦЕНТРАЛЬНЫЙ БАНК РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ (БАНК РОССИИ)
Для служебного пользования
Экз. №  	

ДОПОЛНЕНИЕ К ПОРУЧЕНИЮ
НА ПРОВЕДЕНИЕ ПРОВЕРКИ

(полное фирменное наименование кредитной организации; основной государственный регистрационный номер

кредитной организации; регистрационный номер кредитной организации; полное наименование и порядковый номер филиала кредитной организации)*
№		от “		”		200		г.	
В соответствии со статьей 73 Федерального закона “О Центральном банке Российской Федерации (Банке России)”** руководителю рабочей группы  
(Ф.И.О.)
и членам рабочей группы **:  	
(Ф.И.О.)
	поручено провести проверку в  

		.
(полное фирменное наименование кредитной организации (полное наименование филиала))
Проверяемый период деятельности кредитной организации (ее филиала)***  		.

Вопросы, подлежащие проверке ***:  

	.

Настоящее дополнение к поручению является неотъемлемой частью поручения на проведение

проверки от “		”		200		г. №		.	

Поручение от “		”		200		г. №		действительно до “		”		200		г.	

Должностное лицо Банка России,
обладающее правом поручать проведение проверки		(Ф.И.О.)	
	(подпись)		
м.п. Банка России
(территориального учреждения Банка России
либо структурного подразделения Банка России)
Дополнение к поручению на проведение проверки от “		”		200		г. №		
получено: “		”		200		г. в “		” час. “		” мин.	

Руководитель кредитной организации (ее филиала)****		(Ф.И.О.)	
	(подпись)		
м.п. кредитной организации (ее филиала)

* 	Указываются основной государственный регистрационный номер кредитной организации по данным Единого государственного реестра юридических лиц; регистрационный номер кредитной организации (порядковый номер филиала кредитной организации), присвоенный кредитной организации (ее филиалу) Банком России и содержащийся в Книге государственной регистрации кредитных организаций.
** В случае привлечения к проведению проверки банка служащих Агентства в порядке, предусмотренном Указанием Банка России № 1542-У, дополнительно указываются:
основание привлечения к проведению проверки банка служащих Агентства (статья 27 или статья 32 Федерального закона “О страховании вкладов физических лиц в банках Российской Федерации”);
сведения об участии в составе рабочей группы члена (членов) рабочей группы – служащего (служащих) Агентства с указанием фамилии, имени и отчества, а также об его (их) правах и обязанностях с проставлением отметки следующего содержания:
“Служащие государственной корпорации “Агентство по страхованию вкладов” участвуют в проведении проверки банка в качестве членов рабочей группы, пользуются правами и несут обязанности членов рабочей группы с учетом особенностей, определенных Указанием Банка России от 13 января 2005 года № 1542-У “Об особенностях проведения проверок банков с участием служащих государственной корпорации “Агентство по страхованию вкладов”.
*** Проверяемый период и вопросы, подлежащие проверке, указываются в дополнении к поручению на проведение проверки только в случаях проведения повторной проверки.
**** Факт вручения дополнения к поручению на проведение проверки ответственному работнику внутреннего структурного подразделения кредитной организации (ее филиала) независимо от его местонахождения удостоверяется подписью работника, получившего дополнение к поручению на проведение проверки (с указанием его должности, фамилии, имени и отчества) и заверяется печатью (штампом) соответствующего внутреннего структурного подразделения кредитной организации (ее филиала).