(в ред. Указания Банка России от 10.07.2024 № 6800-У)
Форма
Банковская отчетность
Код территории
по ОКАТО 1	Регистрационный номер
кредитной организации
(/порядковый номер филиала)	
		
сведения о заключении договора на проведение аудиторской проверки БУХГАЛТЕРСКОЙ (ФИНАНСОВОЙ)
ОТЧЕТНОСТИ кредитной организации, банковской группы
по состоянию на «		»				г.	
Полное фирменное наименование кредитной организации  

Адрес кредитной организации в пределах места нахождения кредитной организации  

Код формы по ОКУД 2 0409024
На нерегулярной основе
Номер строки	Полное фирменное
наименование аудиторской организации	ОГРН аудиторской организации	Адрес в пределах места нахождения аудиторской организации, указанный
в ЕГРЮЛ	Основной
регистрационный номер записи (ОРНЗ)
аудиторской организации	Вид отчетности, подлежащей
аудиторской проверке	
1	2	3	4	5	6	

						

Договор (дополнительное соглашение) на проведение аудиторской проверки	Примечание	
дата заключения	номер	дата окончания
действия	стоимость аудиторских
услуг, руб.		
7	8	9	10	11	

					

Должностное лицо, уполномоченное подписывать Отчет					
(должность)		(подпись)		(фамилия, имя, отчество (при наличии)	
Исполнитель:  
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
Телефон:  

«		»				г.