Приложение 4
к Инструкции (п. 31), утвержденной Приказом Госнаркоконтроля России
от 02.09.2003 № 87
УТВЕРЖДАЮ
Председатель аттестационной комиссии

(наименование органа госнаркоконтроля)
			
(подпись)		(фамилия и инициалы)	
“		”		20		года	
ПРОТОКОЛ №  	

заседания аттестационной комиссии

(наименование органа госнаркоконтроля)
Председатель  
(наименование должности)

(специальное звание, фамилия и инициалы)
Члены комиссии  
(наименования должностей)

(специальные звания, фамилии и инициалы)

№
п/п	Специальное звание,
фамилия, имя, отчество,
должность сотрудника	Заключение аттестационной комиссии
(по присвоению очередного специального звания досрочно или на одну ступень выше специального звания, предусмотренного по занимаемой должности)	
1			
2			
3			
4			
5			
6			
Список лиц, приглашенных на заседание аттестационной комиссии  

(должность, специальные звания, фамилии и инициалы)

Члены аттестационной комиссии:				
	(подпись)		(фамилия и инициалы)	
				
	(подпись)		(фамилия и инициалы)	
				
	(подпись)		(фамилия и инициалы)	
				
	(подпись)		(фамилия и инициалы)	
				
	(подпись)		(фамилия и инициалы)	
				
	(подпись)		(фамилия и инициалы)	
Секретарь аттестационной комиссии				
	(подпись)		(фамилия и инициалы)	
“		”		20		г.	
Особое мнение члена (членов) комиссии:

				
	(подпись)		(фамилия и инициалы)	
				
	(подпись)		(фамилия и инициалы)