Приложение N 2. Предостережение о недопустимости нарушения обязательных требований (Рекомендуемый образец)

Приложение N 2

к Порядку (пункт 30),

утвержденному приказом ФСО России

от 2 февраля 2023 г. N 11

Рекомендуемый образец

Экз. N _____

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ОХРАНЫ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

(наименование подразделения, осуществляющего государственный контроль (надзор) в области безопасного использования и содержания лифтов, подъемных платформ для инвалидов, пассажирских конвейеров (движущихся пешеходных дорожек), эскалаторов, за исключением эскалаторов в метрополитенах)

109012, г. Москва

ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ

о недопустимости нарушения обязательных требований

N _____

"__" ______________ 20__ г.

(место составления)

В период с "__" ____________ 20__ г. по "__" __________ 20__ г. должностными лицами, осуществляющими государственный контроль (надзор) в области безопасного использования и содержания лифтов, подъемных платформ для инвалидов, пассажирских конвейеров (движущихся пешеходных дорожек), эскалаторов, за исключением эскалаторов в метрополитенах:

N п/п	Фамилия, имя, отчество (при наличии)	Наименование должности

в присутствии:
	(должность, фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя, иного должностного лица или

уполномоченного представителя лица, в отношении которого объявлено предостережение)
объявляется предостережение
		(полное наименование подразделения

(юридического лица), в отношении которого объявлено предостережение)
о недопустимости готовящихся нарушений обязательных требований и (или) о выявленных признаках нарушений обязательных требований:

N п/п	Описание признаков нарушения обязательных требований	Нормативный правовой акт (наименование органа (органов), его издавшего, вид, наименование, дата подписания (утверждения) и номер), информация о конкретных действиях (бездействии), которые могут привести или привели к нарушению обязательных требований	Описание мер по обеспечению соблюдения обязательных требований	Срок выполнения мер по обеспечению соблюдения обязательных требований

Подписи должностных лиц, осуществляющих государственный контроль (надзор):

(фамилия, имя, отчество (при наличии)		(подпись)

(фамилия, имя, отчество (при наличии)		(подпись)

С предостережением ознакомлен, экземпляр N _____ предостережения на руки получил.

(должность, фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя, иного должностного лица или

уполномоченного представителя лица в отношении которого объявлено предостережение)


(число, месяц, год)		(подпись)

Приложение N 1. Предписание об устранении выявленных нарушений обязательных требований (Рекомендуемый образец)