Приложение № 10
к Порядку (п. 35)
(в ред. Приказа ФСБ России
от 05.07.2024 № 282)
Форма
В  
(наименование пограничного органа

или подразделения пограничного органа, которым были

выданы пропуск, разрешение)
от  
(фамилия, имя, отчество (при наличии) и сведения

о регистрации по месту жительства заявителя –

физического лица либо полное

и сокращенное (при наличии) наименования и сведения

о месте нахождения заявителя – юридического лица)
Заявление
об исправлении допущенных опечаток и ошибок в выданных
индивидуальном или коллективном пропуске для въезда (прохода) лиц
и транспортных средств в пограничную зону, разрешениях
на хозяйственную, промысловую и иную деятельность, на проведение
массовых общественно-политических, культурных и других мероприятий,
на содержание и выпас скота в пограничной зоне, на промысловую,
исследовательскую, изыскательскую и иную деятельность в российской
части вод пограничных рек, озер и иных водных объектов, в пределах
которых установлен пограничный режим
Прошу исправить в ранее выданном пропуске, разрешении:

(наименование и реквизиты документа, заявленного к исправлению)
допущенные опечатки и ошибки:

(указываются опечатки и (или) ошибки)
и заменить их на:

Способ получения пропуска, разрешения (нужное отметить знаком «V»):
	
личное обращение в пограничный орган (подразделение пограничного органа)
	
почтовой связью по почтовому адресу:  

	
электронной почтой по адресу электронной почты:  

посредством личного кабинета на Едином портале (в случае представления настоящего заявления с использованием Единого портала)
Абонентский номер телефона  

Адрес электронной почты (при наличии)  

К заявлению прилагается документ, в котором допущены опечатки и ошибки.
Заявитель				
	(подпись)		(фамилия, инициалы)	
М.П. (при наличии)