Приложение N 25. Форма акта о выделении к уничтожению документов, не подлежащих хранению

Приложение N 25

Федеральная служба

по надзору в сфере транспорта

УТВЕРЖДАЮ

Руководитель

Федеральной службы по надзору в сфере транспорта

АКТ

___________ N ___________

Подпись И.О. Фамилия

Дата

(место составления)

о выделении к уничтожению архивных документов, не подлежащих хранению

На основании ______________________________________________________________

(название и выходные данные перечня документов

с указанием сроков их хранения)

отобраны к уничтожению как не имеющие научно-исторической ценности и

утратившие практическое значение документы фонда N ________________________

(название фонда)

N п/п

Заголовок дела (групповой заголовок документов)

Годы

Номер описи

номер ед. хр. по описи

Количество единиц хранения

Сроки хранения дела и номера статей по перечню

Примечание

1

2

3

4

5

6

7

8

Итого ____________________________________ ед. хр. за

__________________________ годы.

(цифрами и прописью)

Описи дел постоянного хранения за ___________ годы утверждены, а по личному

составу согласованы с ЭПК _________________________________________________

(наименование архивного учреждения)

(протокол от ___________________ N ________________________).

Наименование должности работника, ответственного за архив

Подпись

И.О. Фамилия

Дата

СОГЛАСОВАНО

Протокол ЦЭК (ЭК)

от ______ N _____

Документы в количестве ___________________________________________ дел:

на бумажном носителе весом ______________________________________ кг

сданы на переработку по приемо-сдаточной накладной от _____ N ____;

на электронном носителе сданы на уничтожение __________________________

__________________________________________________________________________.

(способ уничтожения)

Наименование должности работника

Службы, сдавшего документы

Подпись

И.О. Фамилия

Изменения в учетные документы внесены.

Дата

Наименование должности работника архива (Отдела документооборота), внесшего изменения в учетные документы

Подпись

И.О. Фамилия

Дата

Формат A4 (210 x 297 мм)

Форма акта о выделении к уничтожению документов,

не подлежащих хранению