Документ утратил силу или отменен. Подробнее см. Справку
Приказ ФСО России от 16.09.2022 N 116 "Об утверждении Административного регламента предоставления Федеральной службой охраны Российской Федерации государственной услуги по выдаче разрешений на строительство объектов капитального строительства,...

Приложение N 5. Заявление о выдаче дубликата разрешения на строительство объекта капитального строительства или разрешения на ввод в эксплуатацию объекта капитального строительства (Форма)

Приложение N 5

к Административному регламенту

(пункты 23, 29, 164 и 294),

утвержденному приказом ФСО России

от 16 сентября 2022 г. N 116

См. данную форму в MS-Word.

Форма

В Службу инженерно-технического обеспечения Федеральной службы охраны Российской Федерации

От

(фамилия, имя, отчество (при наличии),

паспортные данные, контактный телефон,

сведения о месте жительства заявителя - физического

лица либо наименование, сведения о месте нахождения

заявителя - юридического лица и почтовый адрес)

ЗАЯВЛЕНИЕ

о выдаче дубликата разрешения на строительство объекта

капитального строительства или разрешения на ввод

в эксплуатацию объекта капитального строительства

Прошу выдать дубликат разрешения на строительство/разрешения на ввод

в эксплуатацию (нужное подчеркнуть) от "__" _______________ 20__ г. N ____,

выданного _________________________________________________________________

(наименование органа, выдавшего разрешение

___________________________________________________________________________

на строительство/разрешения на ввод в эксплуатацию)

по объекту ________________________________________________________________

(наименование объекта капитального строительства)

в связи с _________________________________________________________________

(причины выдачи дубликата)

Результат предоставления государственной услуги прошу _________________

(выдать лично,

___________________________________________________________________________

направить почтовым отправлением или в электронном виде)

Приложение: ___________________________________________________________

(перечень документов, прилагаемых к заявлению)

___________________________________________________________________________

(подпись заявителя, фамилия и инициалы физического лица (печать, наименование юридического лица,

подпись, фамилия и инициалы лица, представляющего интересы юридического лица)

"__" __________ 20__ г.

Сведения о необходимых изменениях Приложение N 6. Заявление об исправлении допущенных опечаток и ошибок в разрешении на строительство объекта капитального строительства или в разрешении на ввод в эксплуатацию объекта капитального строительства (Форма)