КОРЕШОК
ПЕРЕСЫЛОЧНОЙ
НАКЛАДНОЙ
АА 000000 *
На перевозку порожних цистерн для цемента, известковых и других материалов, перевозимых насыпью, хопперов-цементовозов, минераловозов, зерновозов, апатитовозов, окатышевозов, платформ для перевозки холоднокатаной стали, крытых вагонов для перевозки бумаги, крытых вагонов для перевозки легковых автомобилей, двухъярусных платформ для перевозки легковых автомобилей, цельнометаллических грузовых вагонов (ЦМГВ), транспортеров, полувагонов, платформ и крытых вагонов.
		(полное наименование организации, выгрузившей груз)		(указать, от остатков каких грузов, реквизитов крепления, мусора и т.п. вагон очищен)			штемпель получателя	
Род вагона								
									
вагон №								(должность и подпись разборчиво)	
									
Дата заполнения пересылочной накладной									
			после выгрузки вагон очищен от остатков						
							Получатель груза		
	выгружен								
ГУ № 27сп
ПЕРЕСЫЛОЧНАЯ
НАКЛАДНАЯ
АА 000000 *
На перевозку порожних цистерн для цемента, известковых и других материалов, перевозимых насыпью, хопперов-цементовозов, минераловозов, зерновозов, апатитовозов, окатышевозов, платформ для перевозки холоднокатаной стали, крытых вагонов для перевозки бумаги, крытых вагонов для перевозки легковых автомобилей, двухъярусных платформ для перевозки легковых автомобилей, цельнометаллических грузовых вагонов (ЦМГВ), транспортеров, полувагонов, платформ и крытых вагонов.
	Номер вагона	Род вагона	
			
Станция
и инфраструктура отправления
порожнего вагона		
Станция
и инфраструктура назначения
порожнего вагона		
Отправитель		
Полное наименование
организации,
выгрузившей груз		
Наименование и код выгруженного груза:			
		прибывшего		г.	
	
Вагон выгружен полностью. Внутренняя и наружная поверхности очищены от остатков груза. Погрузочно-разгрузочные люки закрыты. Выгрузочные устройства работают нормально.	
Печать или
штемпель
грузополучателя	Получатель груза:	
	Должность			
	Подпись			
			число			
			месяц		г.	
		
Календарный штемпель перевозчика на станции отправления порожнего вагона		
Пересылочная накладная заполняется на пишущей машинке, штемпелями или чернилами. Пересылочная накладная с подчистками, помарками, исправлениями, а также заполненная карандашом, не принимается.