КОРЕШОК
ПЕРЕСЫЛОЧНОЙ
НАКЛАДНОЙ
М
На перевозку порожнего полувагона или порожней цистерны, из-под слива темных нефтепродуктов, следующую по заданному регулировочному заданию МПС.
		(указать наименование и код слитого темного нефтепродукта)		(полное наименование организации, слившей или выгрузившей груз)		штемпель получателя груза	
								
							(должность и подпись разборчиво)	
из-под								
								
					Дата заполнения пересылочной накладной			
Цистерна (бункерный полувагон) №								
								
						Получатель груза		
			слитого					

ГУ № 27дт
ПЕРЕСЫЛОЧНАЯ
НАКЛАДНАЯ	М
На перевозку порожнего полувагона или порожней цистерны, из-под слива темных нефтепродуктов, следующую по заданному регулировочному заданию МПС.
Перевозчик			

Номер цистерны (бункерного полувагона)	Тип калибровки цистерны	Количество осей	
			
Станция
и инфраструктура отправления
порожней цистерны
(бункерного полувагона)		
Отправитель (полное наименование
организации, слившей или
выгрузившей груз)		
Наименование и код груза,
слитого из цистерны
(бункерного полувагона)		
Цистерна слита (бункерный полувагон выгружен) полностью, внутренняя и наружная поверхности котла (бункера) очищены от остатков груза, грязи (шлама) и льда	
Печать или штемпель грузополучателя		
	Агент получателя груза	
		
	Должность			
	Подпись			
			число		мес.		г.	
		
Календарный штемпель перевозчика на станции отправления порожней цистерны (бункерного полувагона)		
Пересылочная накладная заполняется на пишущей машинке, штемпелями или чернилами. Пересылочная накладная с подчистками, помарками, исправлениями, а также заполненная карандашом, не принимается.
Грузоотправитель в соответствии с Уставом железнодорожного транспорта Российской Федерации несет ответственность за все последствия неправильности, неточности или неполноты сведений, указанных им в пересылочной накладной.

Отметка о составлении акта о недосливе цистерн, обнаруженном в пункте налива:
Цистерна (бункерный полувагон) прибыла под налив на ст.
	ж.д.

	числа		месяца				г.	

Подписи, удостоверяющие
составление акта:	Штемпель перевозчика на станции	
Представитель перевозчика				
Представитель отправителя
или промывочно-		
пропарочного пункта				
Перечень темных нефтепродуктов
Автол, битумы вязких марок, битумы жидких марок, депрессатор АзНИИ, деэмульгатор (контакт черный нейтрализованный), лакойль, мазут-мягчитель, мазут прямой гонки, мазут смазочный, мазуты топочные, мазут флотский, масла минеральные темные, масло сланцевое, масло соляровое, нефть сырая, нефтяное сырье для производства олифы, ниогрин, остатки нефтяные тяжелые, пек жидкий, полугудрон, смола нефтяная тяжелая, смеси отработанных нефтепродуктов, соапсток, сульфофрезол, сырье нефтяное для производства технического углерода, топливо моторное, топливо нефтяное.