Документ применяется с 1 января 2024 года.

3.1.1.8. Эндоваскулярная операция

3.1.1.8 Эндоваскулярная операция

- Рекомендуется окклюзия полости аневризмы микроспиралями или выключения несущей аневризму артерии у пациентов с аневризмами кавернозного отдела ВСА и офтальмического сегмента ВСА, основной артерии, задней мозговой артерии, ствола позвоночной артерии [14, 88, 93].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5).

- Рекомендуется все эндоваскулярные операции по поводу АГМ в остром периоде проводить под наркозом [14, 98, 99].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5).

- Рекомендуется тотальная окклюзия АГМ (Raymond-Roy 1) у пациентов в компенсированном (Hunt-Hess I - II) и субкомпенсированном состоянии (Hunt-Hess III) [14, 87, 88, 93]

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5).

- Рекомендуется субтотальная (Raymond-Roy 2) окклюзия разорвавшейся аневризмы у пациентов в тяжелом состоянии (Hunt-Hess IV - V) при невозможности тотальной окклюзии [87, 88]

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5).

Комментарий: Повторную операцию с целью тотальной окклюзии аневризмы проводят в подостром или холодном периодах, после стабилизации состояния [14, 87].