Документ применяется с 1 января 2024 года.

1.3.2.7. Контроль уровня натрия крови

Рекомендуется пациентам с ЦВ в качестве нормальных значений уровня натрия крови считать диапазон 135 - 146 ммоль/л [135, 136, 107].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5).

Комментарий. При наличии отека мозга и повышении ВЧД, допустимо повышение натрия до 155 - 160 ммоль/л. Более высокие значения строго не рекомендуются.

Рекомендуется коррекция гипонатриемии при уровне натрия крови <= 135 ммоль/л [107, 135].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5).

Комментарий. Гипонатриемия ассоциирована с риском нарастания ЦВ

Рекомендуется для коррекции гипонатриемии применение #флудрокортизона** 0,1 - 0,2 мкг три раза в сутки и подсаливание воды: 2 - 3 г соли каждые 6 - 8 часов [15, 135, 136, 231, 232].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5).