Приложение N 2. Опись предъявляемых для погашения векселей

Приложение N 2

к Порядку погашения векселей

Министерства финансов

Российской Федерации

серий I-АПК, II-АПК, III-АПК,

IV-АПК, V-АПК и VI-АПК,

утвержденному Приказом

Минфина России

от 4 июля 2003 г. N 58н

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│ Опись предъявляемых ___________ для погашения векселей серии │

├───────┬───────┬─────┬───────┬──────┬─────┬─────────────────────────────────────┬─────┬──────┬─────┬──────┬─────┬────────┤

│ │ │ │ │ │ │ (Ф.И.О. векселедержателя полностью) │ │ │ │ │ │ │

├───────┴───────┴─────┴───────┴──────┴─────┴─────────────────────────────────────┴─────┴──────┴─────┴──────┴─────┴────────┤

│ ______-АПК со сроком погашения не ранее 31 августа ____ года │

├───────┬───────┬─────┬───────┬──────┬─────┬─────┬──────┬─────┬─────┬──────┬─────┬─────┬──────┬───────────────────────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ (тыс. деноминированных │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ рублей) │

├───────┼───────┼─────┴───────┴──────┴─────┼─────┴──────┴─────┼─────┴──────┴─────┼─────┴──────┴─────┬────────────┬────────┤

│Субъект│Наиме- │ │ │ │ │ │ │

│Россий-│нование│ │ │ │ │ │ │

│ской │банка │ │ │ │ │ │ │

│Федера-│ │ │ │ │ │ │Примеча-│

│ции │ │Свободные векселя │10 │50 │100 │Всего │ние │

├───────┼───────┼─────┬───────┬──────┬─────┼─────┬──────┬─────┼─────┬──────┬─────┼─────┬──────┬─────┼──────┬─────┼────────┤

│ │ │Номер│Номинал│Кол-во│Общая│Номер│Кол-во│Общая│Номер│Кол-во│Общая│Номер│Кол-во│Общая│Кол-во│Сумма│ │

│ │ │ │ │ │сумма│ │ │сумма│ │ │сумма│ │ │сумма│ │ │ │

├───────┼───────┼─────┼───────┼──────┼─────┼─────┼──────┼─────┼─────┼──────┼─────┼─────┼──────┼─────┼──────┼─────┼────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │Итого │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │по │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │банку │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│Итого │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│по │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│субъек-│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ту Рос-│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│сийской│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│Федера-│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ции │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├───────┴───────┼─────┼───────┼──────┼─────┼─────┼──────┼─────┼─────┼──────┼─────┼─────┼──────┼─────┼──────┼─────┼────────┤

│Всего по предъ-│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│явленным вексе-│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│лям │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├───────┬───────┼─────┼───────┼──────┼─────┼─────┼──────┼─────┼─────┼──────┼─────┼─────┼──────┼─────┼──────┼─────┼────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├───────┼───────┼─────┴───────┴──────┴─────┴─────┼──────┼─────┼─────┴──────┴─────┼─────┴──────┴─────┼──────┼─────┼────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├───────┼───────┼─────┬────────────────────┬─────┼──────┼─────┼──────────────────┼─────┬──────┬─────┼──────┼─────┼────────┤

│ │ │ │(Ф.И.О. векселедер- │ │ │ │(подпись) │ │(дата)│ │ │ │ │

│ │ │ │жателя) │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

└───────┴───────┴─────┴────────────────────┴─────┴──────┴─────┴──────────────────┴─────┴──────┴─────┴──────┴─────┴────────┘

Приложение N 1. Заявление Приложение N 3. Опись предъявляемых для погашения векселей