Приложение № 2
к приказу Минобразования России
от 13.05.2003 № 2057
Форма справки-вызова *
Лицевая сторона справки-вызова
Бланк (угловой штамп) высшего учебного
заведения, дата, регистрационный номер
СПРАВКА-ВЫЗОВ №  		,

дающая право на предоставление по месту работы льгот,
связанных с обучением в высшем учебном заведении,
которое имеет государственную аккредитацию
Работодателю  
(наименование работодателя либо фамилия, имя,

отчество работодателя – физического лица)
В соответствии со статьей 173 Трудового кодекса Российской Федерации, статьей 17 Федерального закона “О высшем и послевузовском профессиональном образовании” от 22.08.1996 № 125-Ф3 работнику, допущенному к вступительным испытаниям, работнику – слушателю подготовительного отделения, обучающемуся на
		курсе очной формы обучения **

	,
(фамилия, имя, отчество в дательном падеже)
предоставляется отпуск без сохранения заработной платы для прохождения вступительных испытаний, сдачи выпускных экзаменов, прохождения промежуточной аттестации, подготовки и защиты выпускной квалификационной работы и сдачи итоговых государственных экзаменов, сдачи итоговых государственных

экзаменов (ненужное зачеркнуть) с		по		
	(число, месяц, год)		(число, месяц, год)	
продолжительностью		календарных дней, месяцев (ненужное зачеркнуть).	
	(количество)		

(полное наименование высшего учебного заведения)
имеет свидетельство о государственной аккредитации  		, выданное
(регистрационный №)

(дата выдачи, полное наименование органа, выдавшего

свидетельство о государственной аккредитации)
М.П.	Ректор высшего учебного заведения
или лицо, уполномоченное по доверенности
ректором высшего учебного заведения				
		(подпись)		(фамилия, имя, отчество)	

	*	Данная форма справки-вызова может использоваться для студентов, обучающихся в имеющем государственную аккредитацию высшем учебном заведении по очной форме обучения, совмещающих учебу с работой и получающих образование соответствующего уровня не впервые на условиях, определяемых коллективным или трудовым договором.
	**	Не заполняется для работников, допущенных к вступительным испытаниям, и работников – слушателей подготовительного отделения.

линия отрыва
СПРАВКА-ПОДТВЕРЖДЕНИЕ
Студент  
(фамилия, имя, отчество)
находился в  
(полное наименование высшего учебного заведения)
с		по		.	
	(число, месяц, год)		(число, месяц, год)		

М.П.	Ректор высшего учебного заведения
или лицо, уполномоченное по доверенности
ректором высшего учебного заведения				
		(подпись)		(фамилия, имя, отчество)	

Оборотная сторона справки-вызова
Извлечения из Трудового кодекса Российской Федерации
“Статья 173. Гарантии и компенсации работникам, совмещающим работу с обучением в образовательных учреждениях высшего профессионального образования, и работникам, поступающим в указанные образовательные учреждения
Работодатель обязан предоставить отпуск без сохранения заработной платы:
работникам, допущенным к вступительным испытаниям в образовательные учреждения высшего профессионального образования, – 15 календарных дней;
работникам – слушателям подготовительных отделений образовательных учреждений высшего профессионального образования для сдачи выпускных экзаменов – 15 календарных дней;
работникам, обучающимся в имеющих государственную аккредитацию образовательных учреждениях высшего профессионального образования по очной форме обучения, совмещающим учебу с работой, для прохождения промежуточной аттестации – 15 календарных дней в учебном году, для подготовки и защиты выпускной квалификационной работы и сдачи итоговых государственных экзаменов – четыре месяца, для сдачи итоговых государственных экзаменов – один месяц.”