ЛИСТ СОБЕСЕДОВАНИЯ
С

(специальное звание, фамилия, имя, отчество, занимаемая ранее должность)

По вопросу  

Краткое содержание беседы  

С предложенной должностью

(согласен, не согласен)
Подпись лица, с которым проводилась беседа

Дата проведения беседы:  

Направление на (Ц)ВВК УИС Минюста России  
(получил или отказываюсь,

дата)
Со статьями 58, 59, 60, 61, 63, 64 Положения о службе в органах внутренних дел Российской Федерации ознакомлен.
			
(специальное звание)		(Ф.И.О.)	
Беседу проводили:

(должность)
			
(специальное звание)		(Ф.И.О.)	

(должность)
			
(специальное звание)		(Ф.И.О.)