ЛИСТ СОБЕСЕДОВАНИЯ

С ________________________________________________________________

(специальное звание, фамилия, имя, отчество,

__________________________________________________________________

занимаемая ранее должность)

__________________________________________________________________

По вопросу _______________________________________________________

Краткое содержание беседы ________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

С предложенной должностью ________________________________________

(согласен, не согласен)

Подпись лица, с которым проводилась беседа _______________________

Дата проведения беседы ___________________________________________

Направление на (Ц)ВВК УИС Минюста России _________________________

__________________________________________________________________

(получил или отказываюсь, дата)

Со статьями 58, 59, 60, 61, 63, 64 Положения о службе в органах

внутренних дел Российской Федерации ознакомлен.

______________________ ________________

(специальное звание) (Ф.И.О.)

Беседу проводили:

__________________________________________________________________

(должность)

______________________ ________________

(специальное звание) (Ф.И.О.)

__________________________________________________________________

(должность)

______________________ ________________

(специальное звание) (Ф.И.О.)