Приложение N 7. Уведомление об отказе во внесении изменений в реестр лицензий (Форма)

__________________________________________

(наименование лицензиата/правопреемника)

__________________________________________

(почтовый адрес лицензиата/правопреемника)

УВЕДОМЛЕНИЕ

об отказе во внесении изменений в реестр лицензий

Госкорпорация "Роскосмос" уведомляет, что приказом Госкорпорации

"Роскосмос" от "__" __________________ 20__ г.

N ______________ __________________________________________________________

(наименование лицензиата/правопреемника)

отказано во внесении изменений в реестр лицензий по основаниям,

предусмотренным частью 19 статьи 18 Федерального закона от 4 мая 2011 г.

N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" (Собрание

законодательства Российской Федерации, 2011, N 19, ст. 2716; 2021, N 24,

ст. 4188):

___________________________________________________________________________

(мотивированное обоснование причин отказа)

_______________________________ _______________ ___________________

(должность уполномоченного лица (подпись) (инициалы, фамилия)

Госкорпорации "Роскосмос")

Исполнитель: ______________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии), телефон)