Приложение № 3
к Административному регламенту 
Министерства строительства и жилищно-коммунального хозяйства Российской Федерации по предоставлению государственной услуги по выдаче разрешений на ввод в эксплуатацию объектов капитального строительства, указанных в пункте 4 части 5 и пункте 1 части 6 статьи 51 Градостроительного кодекса Российской Федерации (за исключением объектов капитального строительства, в отношении которых выдача разрешений на ввод в эксплуатацию возложена на иные федеральные органы исполнительной власти), утвержденному приказом Министерства строительства и жилищно-коммунального хозяйства Российской Федерации
от 25 августа 2022 г. № 696/пр
ФОРМА
В Министерство строительства и жилищно-коммунального хозяйства Российской Федерации
от:  
(наименование застройщика (фамилия, имя, отчество

(последнее – при наличии), ИНН – для физических лиц, ОГРНИП –
для индивидуальных предпринимателей,

полное наименование организации, ИНН, ОГРН – для юридических лиц)

(почтовый индекс и адрес,

адрес электронной почты (при наличии), телефон)
Заявление
о выдаче дубликата разрешения на ввод объекта капитального строительства
в эксплуатацию
Прошу выдать дубликат разрешения на ввод объекта капитального строительства в эксплуатацию с реквизитами:

(указываются номер и дата разрешения на ввод объекта капитального строительства в эксплуатацию)
Орган, выдавший разрешение на ввод объекта капитального строительства в эксплуатацию:  

Необходимость выдачи дубликата обусловлена следующими обстоятельствами:  

Прошу подготовить дубликат на бумажном носителе/в форме электронного документа.  
(ненужное зачеркнуть)
					
(должность (при наличии)		(подпись)		(фамилия, имя, отчество
(последнее – при наличии)	

«		»		20		г.