Форма № 53
(в ред. Приказа Судебного департамента 
при Верховном Суде РФ от 18.02.2016 № 33)
Вручается адресату	Первая страница
Судебная повестка
по делу об административном нарушении
		Куда		
районный			
	суд		
городской		Кому		
вызывает Вас в качестве			
			
к		час.		20		г.	
по делу				
по адресу				
			
Секретарь суда

Вторая страница
Потерпевшему, свидетелю, эксперту, специалисту, переводчику и понятому возмещаются в установленном Правительством Российской Федерации порядке расходы, понесенные ими в связи с явкой в суд (ст. 25.14 Кодекса РФ об административных правонарушениях).
Уклонение от явки в суд свидетеля влечет за собой применение мер, предусмотренных
ст. 27.15 Кодекса РФ об административных правонарушениях.

Третья страница
Подлежит возврату в суд	Административное дело №  

Расписка
Повестку на имя  	о явке в

районный
	суд на “		”		20		г.	
городской
в качестве		получил		20		г.	
1. Лично  
(подпись адресата)
2. Для передачи  
(подпись получателя с указанием отношения к адресату)
Подпись получателя удостоверяю:
письмоносец  

3. Повестка не вручена вследствие  

Письмоносец  

Четвертая страница
Уведомление о получении повестки
(простое)
Куда  
(адрес суда)
Кому  
(наименование суда)
Правила вручения
1. Повестка вручается адресату лично под расписку на второй половине повестки, подлежащей возврату в суд.
2. Если лицо, доставляющее повестку, не застанет адресата по месту его жительства или работы, то повестка вручается под расписку для передачи ему взрослым членам семьи или администрации по месту его работы. Лицо, принявшее повестку, обязано при первой возможности без промедления вручить ее адресату.
3. При временном отсутствии адресата лицо, доставляющее повестку, отмечает на второй половине повестки, куда выбыл адресат и когда ожидается его возвращение.
4. При отказе адресата принять повестку доставляющее ее лицо делает соответствующую отметку на повестке, которая возвращается в суд.