Приложение 18
к Порядку (п. 70)
Штамп ФЭУ (ФЭО)	
дата высылки,	
номер пенсионного дела	

(фамилия, имя, отчество пенсионера)

(адрес места жительства)

(наименование пенсионного подразделения)
просит Вас выслать справку об учебе  

(степень родства, имя и фамилия иждивенца)
В справке следует указать срок обучения в данном учебном заведении, получает или не получает стипендию или зарплату и находится ли на полном или неполном государственном обеспечении.
Наш адрес:  

Начальник пенсионного подразделения				
	(подпись)		(расшифровка подписи)	

Инспектор				
	(подпись)		(расшифровка подписи)