Документ применяется с 1 января 2024 года.
"Клинические рекомендации "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и детей" (одобрены Минздравом России)

Этап лечения

9.

Назначена противоэпилептическая терапия пациентам - взрослым и детям в режиме монотерапии в соответствии с формой эпилепсии и типом приступов, с учетом коморбидных заболеваний и принимаемых сопутствующих препаратов, при установлении диагноза "Эпилепсия"

ДА/НЕТ

10.

Проведена коррекция противоэпилептической терапии пациентам - взрослым и детям: переход на режим альтернативной монотерапии или рациональной политерапии при сохранении приступов или появлении побочных эффектов у пациентов, принимающих первичную монотерапию ПЭП

ДА/НЕТ

11.

Проведена МРТ головного мозга на аппарате 3 Т по эпилептологическому протоколу у пациентов - взрослых и детей с фармакорезистентной эпилепсией с целью уточнения этиологии заболевания и определения дальнейшей тактики лечения эпилепсии <*>

ДА/НЕТ

12.

Проведена консультация врача-нейрохирурга пациентам с установленной фармакорезистентностью с целью решения вопроса о возможности нейрохирургического лечения эпилепсии <*>

ДА/НЕТ

--------------------------------

<*> Примечание: при невозможности осуществления рекомендации в данном учреждении пациент должен быть направлен в учреждение, где данная рекомендация может быть осуществлена.

При адекватном лечении возможно урежение или купирование эпилептических приступов и сохранение длительной ремиссии заболевания. Рекомендовано использовать термин "разрешение" эпилепсии при наличии следующих критериев:

1. Достижение определенного возраста у пациентов с зависящим от возраста эпилептическим синдромом;

2. Отсутствие эпилептических приступов в течение 10 лет у пациентов, не использовавших противоэпилептические препараты (ПЭП) не менее 5 лет.

В 1/3 случаях возможно формирование фармакорезистентности, прогрессирующее течение заболевания с учащением приступов и развитием когнитивных нарушений.

Эпилепсия представляет угрозу для жизни пациентов при наличии неконтролируемых приступов, отсутствии адекватной терапии и должного наблюдения за пациентом.

Этап постановки диагноза Список литературы