Документ применяется с 1 января 2024 года.

Топирамат**

Рекомендован к применению детям старше 2 лет, подросткам и взрослым пациентам для лечения впервые диагностированной эпилепсии (монотерапия и в составе комплексной терапии), синдроме Леннокса-Гасто (в составе комплексной терапии).

Механизм действия. Модуляция активности вольтаж-зависимых натриевых каналов, потенцирование вызванного ГАМК-потока ионов хлора, ингибирование кальциевых каналов, блокада каинатных рецепторов глутамата, ингибирование изоферментов карбоангидразы.

Способ применение и дозы.

Топирамат** принимают внутрь, вне зависимости от приема пищи. При монотерапии:

Дети: начальная доза - исходя из расчета 0,5 - 1 мг топирамата** на кг веса ребенка, один раз в сутки, перед сном, в течение недели, далее каждые одну или две недели дозу топирамата** повышают на 0,5 - 1 мг на кг веса в сутки, разделяя ее на два приема, до достижения клинического эффекта; рекомендуемая доза - 3 - 6 мг на кг веса ребенка (в некоторых случаях - до 500 мг в сутки).

Взрослые: начальная доза - 25 мг топирамата один раз в сутки, перед сном, в течение недели, далее каждые одну-две недели дозу топирамата** поднимают на 25 - 50 мг в сутки, разделяя ее на два приема, до достижения клинического эффекта; рекомендуемая доза - 100 мг топирамата** в сутки, но не более 500 мг топирамата в сутки (иногда - до 1000 мг в сутки).

В составе комплексной терапии доза топирамата назначается индивидуально, в зависимости от состояния пациента и типа лечения.