Приложение 2
Рекомендуемое
АКТ-ДОПУСК
для производства ремонтных, строительных
и монтажных работ на территории действующего
предприятия (цеха, участка)
“		”		200		г.	

(наименование предприятия (цеха, участка))
Мы, нижеподписавшиеся, начальник цеха (участка)  

(Ф.И.О.)
и представитель подрядчика, ответственный за производство работ,  

(фамилия, и.о., должность)
составили настоящий акт о нижеследующем.
Предприятие выделяет участок, ограниченный координатами  

(наименование осей, отметок и № чертежей)
для производства на нем  
(наименование работ)
под руководством технического персонала – представителя подрядчика на следующий срок:

начало “		”		, окончание “		”		.	
До начала работ необходимо выполнить следующие мероприятия, обеспечивающие безопасность проведения работ:
№
п/п	Наименование
мероприятия	Срок
выполнения	Исполнитель	
			Должность, Ф.И.О.	Подпись	

					
Начальник цеха (участка)	
(подпись)
Ответственный представитель
подрядчика	
(подпись)
Примечание. При необходимости ведения работ после истечения срока действия настоящего акта-допуска необходимо составить акт-допуск на новый срок.