Приказ Минтруда России от 30.05.2022 N 326н "Об утверждении формы программы дополнительного обследования гражданина и порядка ее заполнения" (Зарегистрировано в Минюсте России 05.08.2022 N 69554)

Раздел III. Мероприятия по дополнительному обследованию гражданина

Раздел III. Мероприятия по дополнительному

обследованию гражданина

18. Заключение о мероприятиях по дополнительному обследованию гражданина:

Наименование мероприятия

Исполнитель мероприятия

18.1. Рисунок 24 Проведение дополнительного медицинского обследования, предусмотренного перечнем медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы <1>

Рисунок 25 Медицинская организация:

_________________________

(наименование, адрес)

18.2. Рисунок 26 Проведение специальных (сложных специальных) видов обследования (нужное подчеркнуть), в том числе с использованием специального диагностического оборудования, в целях уточнения степени выраженности стойких нарушений основных видов функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами:

Рисунок 27 Психических функций

Рисунок 28 Языковых и речевых функций

Рисунок 29 Сенсорных функций

Рисунок 30 Нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций

Рисунок 31 Функций сердечно-сосудистой системы

Рисунок 32 Функций дыхательной системы

Рисунок 33 Функций пищеварительной системы

Рисунок 34 Функций эндокринной системы и метаболизма

Рисунок 35 Функций системы крови и иммунной системы

Рисунок 36 Функций мочевыделительной системы

Рисунок 37 Функций кожи и связанных с ней систем

Рисунок 38 Нарушений, обусловленных физическим внешним уродством

Рисунок 39 Главное бюро медико-социальной экспертизы:

_________________________

(наименование, адрес)

Рисунок 40 Федеральное бюро медико-социальной экспертизы:

_________________________

(наименование, адрес)

18.3. Рисунок 41 Проведение специальных (сложных специальных) видов обследования (нужное подчеркнуть), в том числе с использованием специального диагностического оборудования, а также специальных методик и технологий в целях уточнения степени выраженности ограничений основных категорий жизнедеятельности:

Рисунок 42 Способности к самообслуживанию

Рисунок 43 Способности к самостоятельному передвижению

Рисунок 44 Способности к ориентации

Рисунок 45 Способности к общению

Рисунок 46 Способности контролировать свое поведение

Рисунок 47 Способности к обучению

Рисунок 48 Способности к трудовой деятельности

Рисунок 49 Главное бюро медико-социальной экспертизы:

_________________________

(наименование, адрес)

Рисунок 50 Федеральное бюро медико-социальной экспертизы:

_________________________

(наименование, адрес)

Рисунок 51 Организация (кроме медицинской организации), осуществляющая деятельность в сфере реабилитации и/или абилитации инвалидов:

_________________________

(наименование, адрес)

18.4. Рисунок 52 Проведение специальных (сложных специальных) видов обследования (нужное подчеркнуть), в том числе с использованием специального диагностического оборудования, а также специальных методик и технологий для уточнения состояния основных компонентов социального статуса гражданина:

Рисунок 53 Социально-средового статуса

Рисунок 54 Социально-бытового статуса

Рисунок 55 Социально-психологического статуса

Рисунок 56 Социально-педагогического статуса

Рисунок 57 Профессионального статуса

Рисунок 58 Главное бюро медико-социальной

экспертизы:

_________________________

(наименование, адрес)

Рисунок 59 Федеральное бюро медико-социальной экспертизы:

_________________________

(наименование, адрес)

Рисунок 60 Организация (кроме медицинской организации), осуществляющая деятельность в сфере реабилитации и/или абилитации инвалидов:

_________________________

(наименование, адрес)

18.5. Рисунок 61 Проведение специальных (сложных специальных) видов обследования (нужное подчеркнуть), в том числе с использованием специального диагностического оборудования, а также специальных методик и технологий для уточнения состояния реабилитационного и/или абилитационного потенциала и реабилитационного и/или абилитационного прогноза:

Рисунок 62 Состояния реабилитационного и/или абилитационного потенциала

Рисунок 63 Состояния реабилитационного и/или абилитационного прогноза

Рисунок 64 Главное бюро медико-социальной экспертизы:

_________________________

(наименование, адрес)

Рисунок 65 Федеральное бюро медико-социальной экспертизы:

_________________________

(наименование, адрес)

Рисунок 66 Организация (кроме медицинской организации), осуществляющая деятельность в сфере реабилитации и/или абилитации инвалидов:

_________________________

(наименование, адрес)

18.6. Рисунок 67 Проведение обследования условий и характера профессиональной деятельности гражданина

Рисунок 68 Орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере занятости:

_________________________

(наименование, адрес)

Рисунок 69 Организация (кроме медицинской организации), осуществляющая деятельность в сфере реабилитации и/или абилитации инвалидов:

_________________________

(наименование, адрес)

18.7. Рисунок 70 Проведение обследования социально-бытового положения гражданина

Рисунок 71 Орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере социальной защиты населения:

_________________________

(наименование, адрес)

Рисунок 72 Организация (кроме медицинской организации), осуществляющая деятельность в сфере реабилитации и/или абилитации инвалидов:

_________________________

(наименование, адрес)

18.8. Рисунок 73 Запрос заключения психолого-медико-педагогической комиссии о рекомендуемых условиях обучения

Рисунок 74 Орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере образования:

_________________________

(наименование, адрес)

Рисунок 75 Организация (кроме медицинской организации), осуществляющая деятельность в сфере реабилитации и/или абилитации инвалидов:

_________________________

(наименование, адрес)

18.9. Рисунок 76 Запрос выписки из протокола (карты) патологоанатомического исследования

Рисунок 77 Орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения:

_________________________

(наименование, адрес)

Рисунок 78 Медицинская организация:

_________________________

(наименование, адрес)

18.10. Рисунок 79 Иное мероприятие (указать): _________________________________________

Рисунок 80 Главное бюро медико-социальной экспертизы:

_________________________

(наименование, адрес)

Рисунок 81 Федеральное бюро медико-социальной экспертизы:

_________________________

(наименование, адрес)

Рисунок 82 Организация (кроме медицинской организации), осуществляющая деятельность в сфере реабилитации и/или абилитации инвалидов:

_________________________

(наименование, адрес)

Рисунок 83 Орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в соответствующей сфере деятельности:

_________________________

(наименование, адрес)

Рисунок 84 Медицинская организация:

_________________________

(наименование, адрес)

19. Дата выдачи/отправки (нужное подчеркнуть) гражданину (его законному или уполномоченному представителю) программы дополнительного обследования гражданина (день, месяц, год): "__" __________ ____ г.

20. Дата получения согласия гражданина (его законного или уполномоченного представителя) на дополнительное обследование, предусмотренное программой дополнительного обследования гражданина (день, месяц, год): "__" __________ ____ г.

21. Дата получения отказа, неподписанного согласия (нужное подчеркнуть) гражданина (его законного или уполномоченного представителя) от дополнительного обследования, предусмотренного программой дополнительного обследования гражданина (день, месяц, год): "__" __________ ____ г.

22. Дата направления программы дополнительного обследования гражданина исполнителю (исполнителям) мероприятия (мероприятий) по дополнительному обследованию (день, месяц, год): "__" __________ ____ г.

Руководитель/уполномоченное должностное лицо бюро (главного бюро, Федерального бюро) медико-социальной экспертизы

(подпись)

(расшифровка подписи)

Дата (день, месяц, год): "__" __________ ____ г.

--------------------------------

<1> Утвержден приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации и Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 июня 2021 г. N 402н/631н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 29 июля 2021 г., регистрационный N 64450).

Раздел II. Данные о проводимой медико-социальной экспертизе Приложение N 2. Порядок заполнения программы дополнительного обследования гражданина