АКУШЕРСКАЯ ТАКТИКА

Передача MPXV от матери ребенку может происходить трансплацентарно (что может вести к врожденной оспе обезьян), во время родов или после рождения контактным путем.

Учитывая, что беременные женщины имеют высокий риск тяжелого течения MPX, все пациентки с вероятным и подтвержденным случаем подлежат госпитализации в медицинские организации инфекционного профиля, имеющие в своем составе мельцеровские боксы, вне зависимости от степени тяжести течения заболевания. Пациенток с предполагаемым, вероятным или подтвержденным случаем заболевания рекомендовано в первую очередь направлять в медицинские организации третьего уровня (моностационары), оснащенные помещениями для эффективной изоляции и средствами индивидуальной защиты, а также имеющие условия для проведения родоразрешения (наличие родильного зала, операционной, соответствующих требованиям приказа Министерства здравоохранения РФ от 20 октября 2020 г. N 1130н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология") и оказания медицинской помощи новорожденному.

При тяжелом течении заболевания ведение пациентки должно осуществляться в изолированной палате с отрицательным давлением в отделении реанимации и интенсивной терапии, предпочтительно в положении на левом боку, при поддержке мультидисциплинарной команды (акушеров-гинекологов, анестезиологов-реаниматологов, терапевтов или пульмонологов, неонатологов, инфекционистов, клинических фармакологов).