Стадирование

Стадирование первичных злокачественных опухолей кости по классификации TNM AJCC/UICC 7-го пересмотра (2010 г.) (TNMAJCC/UICC 8-го пересмотра (2019 г.)

Система стадирования первичных злокачественных опухолей кости по TNM N 7 положена в основу алгоритма выбора тактики лечения, вида операции, оценки прогноза выживаемости пациента. Стадирование сарком кости включает определение степени злокачественности опухоли, объема местного распространения опухоли, наличия отдаленных метастазов.

Стадия (AJCC, 7th, 2010):

- G - степень злокачественности (G1 - 2 - низкая степень злокачественности; G3 - 4 - высокая степень злокачественности);

- T - местная распространенность (табл. 1) (T1 - опухоль ограничена кортикальным слоем; T2 - опухоль распространяется за кортикальный слой);

- M - отдаленные метастазы (M0 - без метастазов; M1 - отдаленные метастазы).

Критерий T - местная распространенность.

Таблица 1. Критерий T (первичная опухоль)

Критерий N указывает на наличие или отсутствие метастазов в регионарных лимфатических узлах (табл. 2).

Таблица 2. Критерий N (поражение регионарных лимфатических узлов)

Критерий M характеризует наличие или отсутствие отдаленных метастазов (табл. 3).

Таблица 3. Критерий M (отдаленные метастазы)

G - степень дифференцировки опухоли (определяется на основании гистологического строения опухоли, степени дифференцировки, количества митозов и спонтанных некрозов) (табл. 4).

Таблица 4. G-степень дифференцировки опухоли

Группировка критериев для определения стадии опухолей костей представлена в табл. 5.

Таблица 5. Группировка критериев TNM, G для определения стадии опухолей костей