Приказ Министра обороны РФ от 28.06.2022 N 360 "Об установлении Федеральных авиационных правил "Основания, порядок и периодичность проведения медицинских осмотров специалистов авиационного персонала государственной авиации, являющихся членами экипажа...

Приложение. Журнал учета результатов предполетных, послеполетных медицинских осмотров специалистов авиационного персонала государственной авиации, являющихся членами экипажа государственного воздушного судна (в том числе внешних пилотов), лиц, осуществляющих управление полетами, парашютистов, лиц, участвующих в выполнении задания на полет (Рекомендуемый образец)

Приложение

к Федеральным авиационным правилам

Рекомендуемый образец

ЖУРНАЛ

учета результатов предполетных, послеполетных медицинских

осмотров специалистов авиационного персонала государственной

авиации, являющихся членами экипажа государственного

воздушного судна (в том числе внешних пилотов), лиц,

осуществляющих управление полетами, парашютистов,

лиц, участвующих в выполнении задания на полет

N п/п

Дата осмотра

Время осмотра

Воинское (специальное) звание (при наличии)

Фамилия, имя, отчество (при наличии)

Жалобы, сон

Состояние верхних дыхательных путей

Температура тела

Частота пульса, уд./мин

Величина артериального давления, мм рт. ст.

Результат медицинского осмотра

Подпись медицинского персонала, проводившего медицинский осмотр

Подпись осматриваемого

Примечание

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

IV. Проведение послеполетных медицинских осмотров специалистов авиационного персонала государственной авиации