Данные пациента

Инициалы пациента (код пациента) <*> _______ Пол Рисунок 16 М

Рисунок 17 Ж

Вес ____ кг

Возраст ________ Беременность Рисунок 18, срок ____ недель

Аллергия

Рисунок 19 Нет

Рисунок 20 Есть, на __________________________________

Лечение

Рисунок 21 амбулаторное Рисунок 22 стационарное Рисунок 23 самолечение