Приложение N 1. Уведомление о намерении выполнять иную оплачиваемую работу (Рекомендуемый образец)

Приложение N 1

к приказу Федеральной пробирной палаты

от 15 апреля 2022 г. N 66

Рекомендуемый образец

	Руководителю Федеральной пробирной палаты (руководителю территориального органа Федеральной пробирной палаты)

	(фамилия, имя, отчество (при наличии)
	от
		(фамилия, имя, отчество (при наличии)


	(наименование должности федерального государственного гражданского служащего, номер телефона)

УВЕДОМЛЕНИЕ

о намерении выполнять иную оплачиваемую работу

В соответствии с частью 2 статьи 14 Федерального закона от 27 июля 2004 г. N 79-ФЗ "О государственной гражданской службе Российской Федерации" уведомляю Вас о том, что я с "__" ____________ 20__ г. намерен(а) выполнять (выполняю) иную оплачиваемую работу

(документ, в соответствии с которым будет выполняться (выполняется) иная оплачиваемая работа (трудовой

(гражданско-правовой) договор), полное наименование организации (фамилия, имя, отчество (при наличии)

индивидуального предпринимателя (физического лица), с которой (которым) будет заключен (заключен)

трудовой (гражданско-правовой) договор о выполнении иной оплачиваемой работы, ее (его) адрес, ИНН (при наличии),

характер работы (педагогическая, научная, творческая или иная деятельность), наименование должности, основные

обязанности, тематика предполагаемой (выполняемой) работы (в том числе наименование предмета преподавания, темы лекций,

семинаров, научно-исследовательской работы и т.п.), предполагаемые (установленные) дата начала и срок действия

трудового (гражданско-правового) договора, режим рабочего времени, иные сведения (при наличии)

Выполнение указанной работы не повлечет за собой конфликта интересов. При ее выполнении обязуюсь соблюдать требования, установленные статьями 15 - 19 Федерального закона от 27 июля 2004 г. N 79-ФЗ "О государственной гражданской службе Российской Федерации".

"__" ____________ 20__ г.

(дата)

(подпись лица, составившего уведомление)

(расшифровка подписи)

Ознакомлен
	(фамилия, инициалы начальника структурного подразделения
		(дата, подпись)
Федеральной пробирной палаты или ее территориальных органов, в котором федеральный государственный гражданский служащий проходит службу)

Ознакомлен
	(фамилия, инициалы заместителя руководителя Федеральной
		(дата, подпись)
пробирной палаты, курирующего деятельность структурного подразделения Федеральной пробирной палаты или ее территориальных органов (при наличии), в котором федеральный государственный гражданский служащий проходит службу)

Ознакомлен
	(фамилия, инициалы руководителя Федеральной пробирной палаты (руководителя территориального органа Федеральной пробирной палаты)	(дата, подпись)

Регистрационный номер в журнале регистрации уведомлений

Дата регистрации уведомления		"__" ________ 20__ г.


(фамилия, инициалы федерального государственного гражданского служащего, зарегистрировавшего уведомление)		(подпись федерального государственного гражданского служащего, зарегистрировавшего уведомление)

Приказ Приложение N 2. Журнал регистрации уведомлений о намерении выполнять иную оплачиваемую работу (о выполнении иной оплачиваемой работы) (Рекомендуемый образец)