Приложение № 4
УТВЕРЖДЕНО
приказом МНС России
от 31.03.2003 № БГ-3-07/154
УВЕДОМЛЕНИЕ
о поставке (передаче) алкогольной продукции
с акцизного склада
Дата		№		
Организацией  
(наименование организации)
ИНН/КПП  

с акцизного склада по адресу  

разрешение на учреждение акцизного склада  
(серия, №)
выдано  
(наименование органа, выдавшего разрешение, дата выдачи)
на срок до  

По счету-фактуре (накладной) от		№		,	
ТТН от		№		
организации  
(наименование организации-получателя)
ИНН/КПП  

на акцизный склад, расположенный по адресу  

разрешение на учреждение акцизного склада получателя  
(серия, №)
выдано  
(наименование органа, выдавшего разрешение, дата выдачи)
на срок до  

Отгружена алкогольная продукция
№
п/п	Наименование продукции	Объем поставленной (переданной)
продукции	
		тыс. бут.	емкость
бутылок, литр	тыс. дал	
1	2	3	4	5	

					
					
* Заполняется организацией – поставщиком (отправителем) алкогольной продукции.
Уполномоченное должностное
лицо организации				М.П.	
	(подпись)		(Ф.И.О.)