2.3 Лабораторные диагностические исследования

- Рекомендовано осуществлять верификацию диагноза бактериального вагиноза на основании результатов лабораторных исследований микроскопическим методом, направленным на выявление "ключевых" клеток: микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы [50, 51].

Уровень убедительности рекомендаций A (уровень достоверности доказательств - 2)

- Рекомендовано с целью определения видового и количественного состава микробиоты влагалища микробиологические исследования и/или определение ДНК Gardnerella vaginalis, Atopobium vaginae, Lactobacillus spp. и общего количества бактерий во влагалищном отделяемом методом ПЦР (количественное исследование), ассоциированных с бактериальным вагинозом, в частности, трудно культивируемых, с использованием тест-систем, разрешенных к медицинскому применению в Российской Федерации [52, 53, 62, 63].

Уровень убедительности рекомендаций A (уровень достоверности доказательств - 2)

Комментарии: при микроскопическом исследовании, кроме выявления "ключевых" клеток, необходимо отмечать уменьшение количества или исчезновение лактобацилл; увеличение количества смешанной микробной (не лактобациллярной) микробиоты; отсутствие местной лейкоцитарной реакции. Культуральное исследование может применяться для определения видового и количественного состава микробиоты влагалища (микробиологическое (культуральное) исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы). Для оценки результатов микроскопического и культурального исследования используется комплексная система выявления нарушения микробиоты влагалища "Интегральная оценка состояния микробиоты влагалища. Диагностика оппортунистических инфекций".